“西洋參30克?!麥冬60克?!山萸肉60克?!生石膏120克?!”
孫明德看著那驚人的劑量,頭皮發(fā)麻:“陳醫(yī)生!這…這劑量…太…太駭人了!患者如此虛弱,如何承受?”“生石膏120克?這…這是白虎湯的數(shù)倍劑量啊!還有水牛角、生地、赤芍、丹皮…全是寒涼之品!西洋參、麥冬、山萸肉雖補(bǔ),但如此滋膩,患者嘔吐如何進(jìn)藥?”趙海林也禁不住道。?第|¨一]?看?2書a網(wǎng)¤/ ¤無(wú).]|錯(cuò)2,內(nèi)2@容-£~沈秋云和何慧敏則死死盯著藥方,尤其是最后那個(gè)“安宮牛黃丸”,眼中精光閃爍,似乎在急速思考其中的深意。“果然是陳陽(yáng)。”旬佳宏嘆息道:“陳陽(yáng)這次是真的要一戰(zhàn)封神了。”“師父本來(lái)就很強(qiáng)。”李浩飛笑著道。京都,文修平的住處,文蔓露坐在一邊,盯著屏幕上的處方。這會(huì)兒,處方已經(jīng)在屏幕上停留了超過一分鐘了。“小陳厲害呀。”楚逸云道:“如此用藥,非大醫(yī)不能為之。”“文老,恭喜呀。”宋洛軍笑著道:“經(jīng)此一案,小陳一戰(zhàn)成名。”文修平臉上帶著笑:“小陳此方,確實(shí)獨(dú)到,了不起,即便是我來(lái)用方,也不外如此。?齊¥盛??小?1°說`%<網(wǎng)a ?}無(wú)*錯(cuò)?內(nèi)e容(%”幾位老人家正說著,電視上畫面一轉(zhuǎn),又變成了陳陽(yáng)。面對(duì)質(zhì)疑,陳陽(yáng)神色不變,指著藥方,條分縷析,聲音沉穩(wěn)有力,穿透全場(chǎng):“諸位且看,此方實(shí)為三法并用,分而治之,并行不悖!”“第一組:西洋參大補(bǔ)元?dú)猓鏆馍颍Ⅺ湺屎B(yǎng)陰,清心除煩、五味子酸收斂氣,生津止渴、山萸肉酸澀收斂,大補(bǔ)肝腎之陰,固脫救逆.......”說著陳陽(yáng)頓了頓,繼續(xù)說道:“此四味,實(shí)為‘生脈飲’合‘來(lái)復(fù)湯’,正是張錫純救脫名方的核心,取其峻補(bǔ)氣陰、斂汗固脫、救欲絕之真陰元陽(yáng)!重用至30-60克,乃因患者陰竭陽(yáng)脫已至極點(diǎn),非此大劑,不能力挽狂瀾于既倒!”“生龍骨、生牡蠣,重鎮(zhèn)潛陽(yáng),收斂浮越之虛陽(yáng),助山萸肉固脫之力!”“第二組:生石膏辛甘大寒,清瀉陽(yáng)明氣分熾熱、知母苦寒,助石膏清熱生津、水牛角咸寒,清心涼血解毒,代犀角、生地黃甘苦寒,養(yǎng)陰涼血、赤芍、丹皮清熱涼血散瘀、黃連苦寒,清心瀉火解毒.......”“此組實(shí)為‘白虎湯’合‘犀角地黃湯’,有清營(yíng)湯化裁之意,專攻其深入氣分、營(yíng)血之熾盛熱毒!重用生石膏120克、生地60克,取其雷霆之勢(shì),直折熱毒,切斷其耗竭真陰的根源!”“第三組:安宮牛黃丸!此乃溫病三寶之首,豁痰開竅、清熱解毒之力冠絕......” 陳陽(yáng)目光掃視眾人:“患者雖未至神昏譫語(yǔ),但其熱毒深陷,蒙蔽清竅之勢(shì)已成,且舌絳紫干裂,已是熱入心包之兆!提前用之,正是符合葉天士‘先安未受邪之地’的說法,防其熱陷心包,神明散亂!研碎化服,取其速效!”陳陽(yáng)的解析如同抽絲剝繭,將這張看似矛盾、劑量驚人的復(fù)雜處方,剖析得層次分明,理法清晰:“為何敢如此用藥?關(guān)鍵在于‘分煎合服’之法!”“第一組藥(西洋參、麥冬、五味子、山萸肉、龍牡),以文火久煎,取其醇厚滋補(bǔ)、固脫斂陽(yáng)之性。;3卡o\ˉ卡+?小?,>說%×?網(wǎng)o? !??無(wú)%[錯(cuò)¢)e內(nèi)%¨§容|]?西洋參務(wù)必另燉濃汁,待藥煎好后兌入。此組藥性相對(duì)溫和,側(cè)重‘扶正固脫’。”“第二組藥(石膏、知母、水牛角、生地、赤芍、丹皮、黃連),生石膏、水牛角絲務(wù)必先煎半小時(shí)以上,再下他藥同煎。此組藥側(cè)重‘祛邪清熱’,煎煮時(shí)間相對(duì)較短,取其清透寒涼之性。”“兩組藥汁分別煎好后,待溫度適宜,混合均勻,再以此混合藥汁化開研碎的安宮牛黃丸,少量多次,徐徐喂服,或行鼻飼!”“如此操作,則扶正之藥力與祛邪之藥力,雖同入體內(nèi),但因煎煮方法、側(cè)重不同,其‘先鋒’清熱祛邪與‘后援’扶正固脫之效可先后有序,各司其職,并行不悖......”“清熱祛邪之藥,直折熱毒,解除其對(duì)正氣的絞殺;扶正固陰之藥,緊隨其后,填補(bǔ)其被耗損的精血,固護(hù)其欲脫之元?dú)猓“矊m牛黃丸則為尖兵,直搗熱毒巢穴,豁痰開竅!三路并進(jìn),環(huán)環(huán)相扣,方有可能打破‘陰陽(yáng)交’的死循環(huán)!”“妙啊!妙極!”墨新知猛地一拍面前的茶幾,激動(dòng)得站了起來(lái),眼中閃爍著恍然大悟和極度欽佩的光芒。“分煎合服,各取其性!扶正祛邪,雙管齊下!更兼安宮牛黃丸為先鋒,直搗黃龍!陳醫(yī)生此方此策,深得兵法‘奇正相生’之妙!將看似水火不容的治法,通過精妙的煎服法統(tǒng)御于一方之中!這已不僅是醫(yī)術(shù),更是醫(yī)道!”申市,夏文曜更是目光灼灼,心悅誠(chéng)服:“以《內(nèi)經(jīng)》‘陰陽(yáng)交’為綱,以張錫純‘來(lái)復(fù)湯’固脫為基,融‘白虎’、‘清營(yíng)’祛邪為用,更以安宮牛黃丸為奇兵!煎服之法更是匠心獨(dú)運(yùn)!陳醫(yī)生此方,膽識(shí)、學(xué)識(shí)、巧思,三者缺一不可!老朽…嘆服!”這一刻,陳陽(yáng)不僅僅征服了眾多觀眾,更是讓不少杏林宿老為之嘆服。趙海林和孫明德看著侃侃而談、將絕險(xiǎn)之證剖析得如此透徹、用藥如此驚世駭俗卻又理法森然的陳陽(yáng),再看向那張分量千鈞的處方,心中最后一絲疑慮和不甘也化作了深深的震撼與敬畏。他們終于徹底明白,自已與這位年輕醫(yī)生的差距,猶如鴻溝!雖然不想承認(rèn),但是孫德明幾個(gè)人也不得不承認(rèn),這一次,他們幾個(gè)人是真的成了陳陽(yáng)的陪襯。別的不說,就這一個(gè)病案,就是他們這些人這輩子的天塹,是他們一輩子也跨不過去的鴻溝。陳陽(yáng)雖然年輕,卻已經(jīng)有了大醫(yī)之風(fēng),大醫(yī)之實(shí)。“臥槽,中醫(yī)牛逼。”“難以置信,我竟然聽明白了。”“我現(xiàn)在覺得我強(qiáng)的厲害,我也能看病,誰(shuí)來(lái)一試。”彈幕上也是各種討論,網(wǎng)友們殺瘋了。
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第881章 大醫(yī)之實(shí)
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