早上陳陽剛睡醒,文蔓露就到了,還給他送來了早餐。?a.b\c_w+x·w+..c¢o_m*
“睡好了沒有,別給自已太大壓力,方案已經很完善了,團隊也是一流的。”文蔓露笑著道。陳陽握住她的手,放在唇邊吻了吻,笑著道:“昨晚睡得很好,就是有點想你。”“就你會說話。”文蔓露笑著道:“我就不信你昨晚還有空想我,肯定在想手術。”與此同時,心胸外科的醫生值班室,何永華正帶著唐延、李莉等核心成員進行最后一次術前模擬演練。眾人都是五點多就到了值班室集合。巨大的屏幕上顯示著張鐵柱心臟的3d重建模型,何永華手持模擬器械,一邊操作一邊講解:“唐延,你負責磨鉆,記住!冷卻鹽水必須持續、充足!目標區域是這里…前凸的頂端和斜面,像剝洋蔥,一層一層,每次打磨量要小!感覺阻力變化立刻停手!”“小林(器械護士),磨鉆頭備三種型號:標準、精細、超精細!李莉,你負責tee探頭,重點盯住lvot的血流頻譜和壓差變化,還有瓣膜反流束的情況,有任何異常波動,立刻大聲報告!…”每個人都神情肅穆,全神貫注,他們知道,明天站在無影燈下的,不僅是患者的生命,也是整個團隊的榮譽。\@白?馬?,書?院>=° ?o更·~?新+)最11全?-(“這次是咱們心胸外科的第一次手術,這對咱們來說意義重大。”何永華目視眾人:“肝膽醫療小組那邊已經取得了成績,咱們也要證明自已。臨近手術,手術區,高穎初、賀彭軍、張全武也在為直播做最后的測試。巨大的后臺屏幕上,顯示著已接入的數十家國內醫院列表,以及德國柏林、美國克利夫蘭的標志。“穎姐,國際線路信號穩定,延時控制在200毫秒以內,符合觀摩要求。”張全武匯報。“國內聯盟醫院接入數已經達到87家,還在增加。”賀彭軍看著后臺數據。高穎初笑著道:“這么多家,陳大哥的號召力真強!”夏洪亮倚在門框上,看著高穎初指揮若定、神采飛揚的側臉,眼神有些發直。他晃了晃手里一個精致的盒子:“高助理,大戰在即,補充點能量?頂級藍山,剛磨的。”高穎初頭也沒回,手指在鍵盤上飛舞:“謝了夏醫生,咖啡因超標影響判斷,放那兒吧,等手術成功了再請客吧。?y.k*r_s?o~f-t¢..c~o!m+”夏洪亮碰了個軟釘子,卻也不惱,反而覺得這樣專注工作的高穎初更有魅力了。他聳聳肩,把咖啡放在她桌角:“行,給你留著。預祝…我們中心旗開得勝!”琳琳的病房內,徐秀秀和江遠兩個人正陪著女兒,琳琳睡得很香。經過文蔓露近十天的精心治療,她的體溫早已穩定正常,口腔潰瘍愈合,關節腫痛基本消退,激素的“滿月臉”也明顯改善,露出了清秀的輪廓。徐秀秀看著外面已經放亮的天色,揉了揉眼睛,又看向女兒安穩的睡顏,只覺得心中甜滋滋的。特別是見過周振國之后,徐秀秀更明白他們這一次的幸運。吃過早餐,陳陽就到了手術區,何永華也帶著參與手術的所有人做著準備。“陳主任。”何永華向陳陽打了聲招呼。 “患者情況怎么樣?”陳陽問。“一切正常,已經做好了準備。”何永華道。陳陽點了點頭,也去做術前準備,手術開始的前一刻,張鐵柱也被送到了手術室。張鐵柱安靜地躺在手術臺上,全身被無菌單覆蓋,只露出寬闊的胸膛。麻醉醫師團隊早已完成了復雜的氣管插管和深靜脈置管,各種監護儀的導線如同生命之樹的根須,連接著他的身體,屏幕上跳動著心跳、血壓、血氧飽和度、呼氣末二氧化碳等關鍵數據。體外循環(cpb)的管道也已準備就緒,像蟄伏的銀色巨蟒,等待著接管生命的循環。手術室上方的多個高清攝像頭已經開啟,將畫面實時傳輸出去。此刻,在全國心胸外科專科聯盟的數百個會議室屏幕前,在德國柏林心臟中心、美國克利夫蘭診所心外科的觀摩廳里,無數雙眼睛聚焦于此。緊張、期待、質疑…各種情緒在無形的電波中交織。刷手池旁,陳陽、何永華、以及第一助手唐延、器械護士、巡回護士等團隊成員,正進行著最后、最嚴苛的外科刷手消毒。水流嘩嘩作響,刷子仔細地刷過每一寸皮膚,從指尖到肘上。氣氛凝重得仿佛能擰出水來。“最后一次核對:患者張鐵柱,手術方式:體外循環下二尖瓣置換術(mvr),重點處理嚴重二尖瓣瓣環鈣化(mac)及繼發左心室流出道(lvot)梗阻。”巡回護士清晰洪亮的聲音響起。“核對無誤!”眾人齊聲回應。“麻醉?”“平穩,可以開始!”“器械?”“齊備!”“耗材(人工瓣膜、縫線、墊片、磨鉆…)?”“型號規格核對無誤!”“影像(tee)?”“圖像清晰,隨時待命!”“手術開始!”何永華在主刀位,手持鋒利的手術刀劃開皮膚,電凝筆精準止血,逐層分離皮下組織、肌肉,直到…鋸開胸骨!骨蠟封閉骨髓腔滲血。撐開器緩緩張開,那顆承受著巨大痛苦的心臟,連同被嚴重鈣化侵犯的二尖瓣區域,終于毫無保留地暴露在眾人眼前!它比影像上看到的更顯巨大(左室擴張),搏動微弱而無力,表面覆蓋的鈣化斑塊在無影燈下泛著慘白、堅硬如巖石般的光澤,尤其是向前壓迫lvot的那部分凸起,觸目驚心。“建立體外循環!”陳陽聲音沉穩。主動脈插管、上下腔靜脈插管迅速完成。隨著指令,體外循環機開始運轉,暗紅色的靜脈血被引出,經過氧合變成鮮紅的動脈血,再泵回體內。當升主動脈被阻斷,心臟停搏液灌注后,張鐵柱那顆疲憊的心臟終于停止了跳動。手術最核心、最危險的階段,正式拉開帷幕!何永華也讓開了位置,把這部分交給了陳陽........
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第1034章 胸外第一戰(上)
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