“陳醫(yī)生。”
伍進(jìn)民走到陳陽(yáng)邊上,笑著道:“咱們醫(yī)科大附屬醫(yī)院的醫(yī)生水平就是高,沒(méi)想到李醫(yī)生看上去年齡不大,卻這么出色。”鎮(zhèn)醫(yī)院這邊并不知道李浩飛是縣醫(yī)院的醫(yī)生,也不知道李浩飛是陳陽(yáng)的徒弟,只是看李浩飛年輕,也都覺(jué)得李浩飛應(yīng)該是剛畢業(yè)的大學(xué)生,剛進(jìn)醫(yī)院,是前來(lái)打雜幫忙的。卻沒(méi)想到李浩飛看上去最年輕,卻第一位技驚四座。大多數(shù)的村民并不清楚這個(gè)病是不是復(fù)雜,是不是嚴(yán)重,只是看李浩飛立竿見(jiàn)影的治療,都覺(jué)得相當(dāng)震撼。不少人都感慨,果然是大醫(yī)院的醫(yī)生,即便是年輕醫(yī)生,也有如此水平。有了這次的義診,哪怕是陳陽(yáng)等人離開(kāi),以后紀(jì)平鎮(zhèn)的村民心中也會(huì)留下醫(yī)科大附屬醫(yī)院醫(yī)生水平高的印象,以后真要有個(gè)什么大病,可能首選就是醫(yī)科大附屬醫(yī)院。其實(shí)這也是一些醫(yī)院下鄉(xiāng)幫扶的目的之一,派遣一些優(yōu)秀的醫(yī)生去一些市縣,一方面加強(qiáng)和“嗯。”陳陽(yáng)點(diǎn)了點(diǎn)頭,笑著對(duì)伍進(jìn)民道:“伍院長(zhǎng),我也忙了。”中醫(yī)區(qū)域那邊,還空著一個(gè)位置,就是給陳陽(yáng)留的,陳陽(yáng)走過(guò)去坐下,伍進(jìn)民急忙泡了茶水放在陳陽(yáng)邊上。這會(huì)兒功夫,墨新知父子倆已經(jīng)到了劉希邊上。劉希這邊看過(guò)兩位患者之后,也遇到了一位看上去比較嚴(yán)重的患者。患者是一位五十多歲的中年人,中年人面色萎黃,看上去有氣無(wú)力,邊上還有患者的愛(ài)人攙扶著。等中年人坐下之后,劉希詢(xún)問(wèn)情況才得知,中年人已經(jīng)有十年的糖尿病史了,之前一直控制飲食,情況還好,從去年開(kāi)始出現(xiàn)腹瀉、腸鳴的情況,空腹血糖為13,開(kāi)始用胰島素,也多次去醫(yī)院治療,效果一般。患者除了看上去面色萎黃,精神不佳之外,還非常的消瘦。“飲食怎么樣?”劉希問(wèn)。“吃飯沒(méi)什么胃口,嘴里干,總是想喝水。”中年人道。“嘴巴張開(kāi),我看一下。”劉希站起身,看了一下中年人的舌苔,舌質(zhì)淡,舌苔厚膩。之后劉希又給中年人診了脈,脈弦略數(shù)無(wú)力。墨新知父子就站在邊上,中年人說(shuō)情況的時(shí)候墨新知父子都聽(tīng)的真真的。中年人的情況在臨床上屬于糖尿病的并發(fā)癥,這種情況治療的難度并不算太小,要知道,糖尿病的并發(fā)癥并非單一的病癥,而是和糖尿病本身有著因果關(guān)系。無(wú)論是從西醫(yī)方面還是從中醫(yī)方面,兩者都密不可分,當(dāng)然,中醫(yī)沒(méi)有糖尿病的說(shuō)法,卻也不能忽視前病。劉希詢(xún)問(wèn)過(guò)情況,診過(guò)脈之后,微微沉吟。 眼前這位患者,可以說(shuō)是劉希到了佳林縣之后遇到的比較有挑戰(zhàn)性的一位患者了。劉希到了佳林縣之后,一直都有和旬佳宏較勁的心思,也在好幾個(gè)病癥上和旬佳宏李浩飛各抒己見(jiàn)。但是眼前這位患者,無(wú)論是從病情還是各方面來(lái)看,難度都不算小。換句話說(shuō),劉希遇到了一道比較有難度的題。相互較勁,相互競(jìng)爭(zhēng)也有相互競(jìng)爭(zhēng)的好處,這會(huì)兒劉希的好勝心就占了上風(fēng),并不愿意輕易的喊陳陽(yáng)幫忙,而是細(xì)細(xì)斟酌,認(rèn)真的思考。人一旦有了好勝心,在做事的時(shí)候肯定要比往常更用心,有時(shí)候就會(huì)超常發(fā)揮。一般來(lái)說(shuō),遇到患者腹瀉,醫(yī)生下意識(shí)的反應(yīng)就是止瀉,畢竟在患者的癥狀之中,目前腹瀉和飲食算是比較嚴(yán)重的情況。而且腹瀉往往會(huì)影響到飲食。不過(guò)劉希卻并沒(méi)有急著先入為主,而是從患者的病情著手。糖尿病在中醫(yī)中屬于消渴病的范疇,還是那句話,糖尿病患者多半在中醫(yī)中屬于消渴范疇,但是并不是所有的消渴病患者都是糖尿病。在中醫(yī)中,消渴腹瀉多以脾胃氣虛者居多.......再結(jié)合患者的脈證.......劉希一邊思索,一邊在心中暗自分析,患者舌質(zhì)淡,這明顯是氣虛的表現(xiàn),舌苔厚膩,則表明體內(nèi)有濕邪,數(shù)脈主熱,無(wú)力則是虛象......《證治匯補(bǔ)·消渴》中有說(shuō):“五臟之精華,悉運(yùn)乎于脾,脾旺則心腎相交,脾健兒津液自化.......”想到這兒,劉希提筆在紙上寫(xiě)方子,寫(xiě)的正是參苓白術(shù)散加味,以健脾益氣,生津止渴著手,標(biāo)本兼顧,并沒(méi)有從止瀉著手。墨新知在一旁看著劉希寫(xiě)下的方子,眼中閃過(guò)一絲不易察覺(jué)的贊賞。這個(gè)年輕人能不被表面的腹瀉癥狀所迷惑,而是從整體的病機(jī)出發(fā),抓住脾胃氣虛這個(gè)關(guān)鍵,實(shí)在是難得。參苓白術(shù)散加味,既可以健脾益氣,改善患者的脾胃功能,又能通過(guò)運(yùn)化水濕來(lái)緩解舌苔厚膩的情況,同時(shí)對(duì)消渴病的津液虧虛也有一定的調(diào)理作用,可謂是一舉多得。墨泰宏也在一旁也仔細(xì)地看著劉希開(kāi)的方子,心中暗自比較自己在面對(duì)同樣病癥時(shí)可能會(huì)采取的治療思路。他不得不承認(rèn),劉希的這個(gè)方子開(kāi)得相當(dāng)巧妙,考慮得十分周全。劉希寫(xiě)完方子后,又仔細(xì)地檢查了一遍,確認(rèn)無(wú)誤后,對(duì)中年人說(shuō)道:“大叔,您這個(gè)病啊,是消渴病日久,損傷了脾胃之氣,導(dǎo)致脾胃運(yùn)化功能失常,體內(nèi)又有濕邪阻滯。”“我給你開(kāi)的這個(gè)方子,主要是健脾益氣、生津止渴的,同時(shí)也能化濕。你回去之后,要按時(shí)服藥,飲食上還是要繼續(xù)清淡一些,少吃甜食和油膩的食物。另外,保持心情舒暢也很重要,情緒對(duì)病情的影響也不小。”說(shuō)著劉希把處方遞給中年人。劉希剛才診治的時(shí)候,旬佳宏和李浩飛也都關(guān)注到了這邊,今天患者確實(shí)不少,不過(guò)重癥患者不多,劉希這邊的患者一看就不簡(jiǎn)單,旬佳宏和李浩飛也早就注意到了。等中年人拿著處方起身,旬佳宏也站起身走了過(guò)去:“我看看。”中年人急忙把處方遞給旬佳宏,旬佳宏細(xì)細(xì)看過(guò),心中對(duì)劉希的水平也多了幾分認(rèn)可。
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第719章 墨新知父子的驚訝
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