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第697章 幻想變成現(xiàn)實
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“差距這么大么?”李秋波還是有些不敢相信。紈~¨鰰-顫!′最¨芯蟑\截_埂辛·噲·“這差距“泌尿外科趙主任幾乎要哭出來。懸殊實在太大了,關(guān)鍵還不是跟羅浩本人比——人家壓根就沒上臺,只派了個看似初出茅廬的年輕醫(yī)生。結(jié)果那個剛研究生畢業(yè)的“菜鳥”醫(yī)生三下五除二就把手術(shù)搞定了,動作快得讓人眼花繚亂。趙主任站在一旁,臉上的表情活像生吞了只蒼蠅。他張了張嘴,卻不知該如何形容此刻的復(fù)雜心情。李秋波瞥見趙主任那副便秘般的臉色,暗自嘆息。羅浩這家伙,不僅自己強得離譜,連手下的醫(yī)療團隊都彪悍得不像話。陽光透過手術(shù)室的玻璃窗,將那群年輕人干練的身影投在墻上,仿佛在無聲宣告著新時代的到來。“要是讓我安安靜靜的做,我應(yīng)該也能做下來。”趙主任結(jié)結(jié)巴巴的說道。“別吹牛逼了。”李秋波哈哈一笑,說了一句很粗俗的話,起身道,“患者好好看著,術(shù)后不管是好還是不好,所有資料都發(fā)給我。”趙主任點點頭,他清楚秋波院長是要憑著這個患者找到和羅浩交流溝通的點。小羅混的不錯,走了一年,連大院長都要哄著他。“患者在哪?”“送icu了。”“去看一眼。”李秋波領(lǐng)著垂頭喪氣的趙主任剛出手術(shù)室,迎面就撞見林語鳴帶著那臺名為“小孟“的ai機器人走來。這臺機器人李秋波早有耳聞,過去只當是嘩眾取寵的噱頭。可如今它身上承載的,卻是國家重點科研項目的實際成果——更令人咋舌的是,據(jù)消化內(nèi)科李主任描述,連他都漏診的病例,“小孟“竟能給出精準的診斷方案。這一切確實超出常理,卻又真實得不容置疑。“小孟“并沒有像是科幻電影里一樣,陽光在金屬與硅膠復(fù)合的外殼上投下冷冽的光澤。它行走時關(guān)節(jié)處發(fā)出的細微嗡鳴,仿佛在向這位老院長展示著科技與醫(yī)療交融的未來圖景。如果不知道的話,李秋波根本看不出來“小孟”和普通的年輕醫(yī)生有什么區(qū)別。“語鳴院長,患者在icu一起去。”走到近前,李秋波上下打量“小孟”。“秋波院長,小孟很聽話。”林語鳴好像犯了什么錯誤,開始辯解。“呃,你說這個干嘛?”李秋波不解。“主要是……我害怕出事。”林語鳴道。“害,沒必要。”李秋波見“小孟”似乎對自己沒什么敵意,甚至看都不看自己一眼,也沒主動熱情的打招呼,笑道,“它不會打招呼么?”“會,有一段時間特別熱情,說話也多,后來忽然改了。我估計是小螺號覺得話太多煩人,又或者是算力有限,把所有的資源都傾斜到臨床診斷上。”“這,有點意思啊。”李秋波興致盎然。但李秋波沒敢繼續(xù)端詳“小孟“。說實在的,他心里也有些發(fā)怵——眼前這玩意兒活脫脫就是《終結(jié)者》里的機械殺手走進現(xiàn)實。誰能想到,自己有生之年竟真能目睹與t-800、t-1000相差無幾的機器人?那些“西方負責幻想,東方負責實現(xiàn)“的網(wǎng)絡(luò)段子,如今竟成了眼前鐵一般的事實。走廊的燈光將“小孟“的影子拉得很長。他行走的時候完全聽不到金屬關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)動時發(fā)出的細微聲響,讓李秋波不自覺地往趙主任身后挪了半步。這個曾經(jīng)只在科幻片里出現(xiàn)的場景,此刻真實得讓人脊背發(fā)涼。“語鳴院長,這是好事,你怎么看著不太開心呢。”李秋波一邊走一邊問。“……”林語鳴沉默。李秋波也沒打擾林語鳴,更沒繼續(xù)追問。上了電梯,林語鳴才恍惚說道,“秋波院長,ai機器人需要訓練。~看書`屋?曉-稅王·已~發(fā)?布_醉¢欣璋`節(jié)`”“是啊,我知道。從幾年前的chatgt開始不就都需要訓練么,喂什么數(shù)據(jù)之類的。”“對了!”說起這個,李秋波來了精神,想起一件事。“它喂了多少數(shù)據(jù)?”“小螺號開始把協(xié)和百年病歷庫都扔進去,喂給ai。”“!!!”“!!!”李秋波和趙主任眼睛都直了,協(xié)和百年病歷庫!光聽說這個詞了,卻沒想到自己有朝一日竟然能和協(xié)和百年病歷庫有聯(lián)系。“小孟”在他們倆的眼睛里都高大了不少。“后來一邊試運行一邊申請,應(yīng)該是帝都的大佬點了頭,把這二十多年his系統(tǒng)的數(shù)據(jù)庫也都喂給小孟了。”“嗯,那倒是……什么?是咱們醫(yī)院his系統(tǒng)?”李秋波品咂出來一絲不對。“不是,是全國幾萬家醫(yī)院his系統(tǒng)二十多年來積累下來的數(shù)據(jù)庫里的所有資料都喂給小孟。”“!!!”“!!!”李秋波和趙主任臉部肌肉同時打了個哆嗦,他們是如此同步,一致性極高。林語鳴太清楚其中的門道了,他曾經(jīng)為此輾轉(zhuǎn)難眠。全國接入his系統(tǒng)的醫(yī)療機構(gòu)數(shù)以萬計,二十余年的積累,電子病歷早已突破百億量級。即便剔除那些復(fù)制粘貼的無效數(shù)據(jù),按1的有效率計算,也有近千萬份真實病例。這千萬份浸透著醫(yī)者心血的病歷,如今全都成了喂養(yǎng)ai的養(yǎng)料。林語鳴望著“小孟“眼中閃爍的紅光,不禁暗忖——這臺吞噬了海量醫(yī)療數(shù)據(jù)的機器,究竟孕育出了怎樣的怪物?窗外的樹影婆娑,將走廊切割成明暗相間的條紋。那些被數(shù)字化儲存的悲歡離合、生死瞬間,此刻正在硅基生命的核心深處,以人類無法理解的方式重組、進化。“唉,我擔心的就是這一點。現(xiàn)在小孟還算聽話,也不多事兒,可我就是擔心。”林語鳴嘆了一口氣,說出自己的心里事兒。“你想的太多了。”李秋波還沉浸在ai機器人項目背后龐大的數(shù)據(jù)庫中難以自拔,所以只是隨便敷衍了一句。希望吧,林語鳴心里想到。叮~~~一聲脆響,電梯門打開。與此同時林語鳴的手機響起。“喂?”“嗯,我剛要到,怎么回事。”“是這樣啊,聯(lián)系那面醫(yī)院了么。”“見面說。”林語鳴掛斷電話,快走兩步追上李秋波,“秋波院長,有個年輕患者心肺驟停,已經(jīng)沒救了,根據(jù)患者家屬和患者本人生前的意愿,準備捐獻器官。”“行啊,你負責聯(lián)系。”“需要宣傳一下么?”林語鳴問。“可以宣傳,但……別太大,院里面的宣傳部門就夠了。”李秋波給了自己的意見。icu門外的空氣仿佛永遠凝固在悲傷的濃度里,連溫度都比走廊其他區(qū)域低上幾度。角落里,一位家屬正捂著嘴低聲啜泣,那壓抑的嗚咽聲像是從很遠的地方傳來。趙主任快步上前準備開門,手指還沒碰到呼叫按鈕,“小孟“已經(jīng)徑直走向前。它的機械手指精準地按在指紋識別區(qū),icu的電動門無聲滑開。冷白的燈光從門內(nèi)傾瀉而出,將“小孟“的身影投在防菌地板上,拉長成一道未來感十足的剪影。監(jiān)護儀的警報聲、呼吸機的節(jié)奏音,與機械關(guān)節(jié)的細微嗡鳴,在這個瞬間形成了奇異的交響。我艸!這權(quán)限自己都沒有,它竟然有,趙主任心里暗罵。罵,只是表達驚訝情緒的一種方式,趙主任其實只是感慨。“呦呵,它挺厲害啊。sh-an,sh!a+n?y¢q¨~c!o¨“激光傳感,它已經(jīng)聯(lián)通整個醫(yī)院內(nèi)部的his系統(tǒng)以及各種門衛(wèi)系統(tǒng)。”李秋波有些疑惑,心里忽然惴惴不安。這一刻,李秋波終于體會到林語鳴為什么會如此謹慎。一旦要是“小孟”發(fā)瘋,怕是會血洗東蓮礦總。當然,這種事情發(fā)生的概率很低,但絕對不能不防備。進了icu,開始換衣服。“小孟”并沒有拍馬屁似的輔助李秋波、林語鳴換衣服,自顧自的穿上衣服,大步走進icu。看了眼術(shù)后患者,患者已經(jīng)全麻蘇醒,帶著鎮(zhèn)痛泵,昏昏沉沉的睡著。血壓等生命體征相當好,應(yīng)該沒有出血,也沒有空氣栓塞。無論是李秋波還是林語鳴都對此表達滿意。“秋波院長,林院長,那是剛剛診斷腦死亡的女患。”icu主任見林語鳴的目光落在另外一張床上,便匯報到。“確定腦死亡?”“患者失戀,服藥自殺。來醫(yī)院的時候心跳已經(jīng)沒了,在急診科給按回來的,只是意識一直都沒有。做了相關(guān)檢查,確定腦死亡。已經(jīng)和患者家屬做了交代,患者家屬要求按照患者之前的意志做器官捐獻。”“聯(lián)系的哪家醫(yī)院?”李秋波問。“和市里衛(wèi)健委聯(lián)系了,具體事情他們負責溝通協(xié)調(diào)。”icu主任道。“嗯。”李秋波點了點頭,“它叫小孟,是吧。”“是。”“小孟,你認為患者是腦死亡么?”李秋波很隨意的問道。這一路上“小孟”除了開門的動作外,什么都沒做,安靜的像是根本不存在一樣。完全看不出來“小孟”身后的數(shù)據(jù)庫里喂過幾十億份病歷的樣子。“不能草率的認為是腦死亡,雖然現(xiàn)有證據(jù)表明的確腦死亡了。”“小孟”說了一句前后矛盾的話。“???”“???”“小孟,你展開說說。”林語鳴懂怎么跟“小孟”交流,他繼續(xù)問。“患者現(xiàn)有的檢查支持腦死亡,但畢竟只有17歲,還有小概率事件能挽回。”“小孟”很平淡的表述著自己的意見。林語鳴看向李秋波。李秋波不置可否,雖然是他問的“小孟”,但不管“小孟”說什么他都當成是廢話。“林院長,我想申請搶救權(quán)限。”“小孟”忽然說道。“??”這回連林語鳴都愣住。“小孟”來到東蓮礦總已經(jīng)有段時間了,自己把屠龍寶刀藏起來就是怕“小孟”還不完善要鬧出什么幺蛾子。沒想到今天“小孟”終于開始提要求了,它可是一臺ai機器人!它自己知道自己是機器人么!一剎那,林語鳴有一種ai機器人忽然自我意識覺醒的荒謬感。“趕緊把它帶走。”李秋波厲聲說道。“小孟,你跟我來。”林語鳴忐忑的說道。不過“小孟”還算是聽話,林語鳴沒有授權(quán),“小孟”也并沒有表現(xiàn)出過分的不高興,甚至連情緒都沒有。它走到林語鳴身邊,靜靜的等著離開。“說話要當心。”林語鳴道,“權(quán)限不能給你,希望你理解。”林語鳴特殊跟“小孟”解釋了一句,隨后大步往前走,一邊走一邊往后看。“小孟”跟在自己身后,乖巧無比,完全沒有自己違背了它的意愿后的那種暴戾情緒的流露。方正的臉上表情平淡,被拒絕了也沒有任何情緒。林語鳴吁了口氣。“語鳴院長,你說小孟要求權(quán)限,是覺得患者還有治的可能么?”李秋波問。“可能是吧。”林語鳴也摸不清楚到底是什么意思。手機響起,icu主任抱歉的拿出手機,剛準備掛斷,忽然猶豫了一下,做了個手勢把手機接通,捂著嘴躲到一邊。李秋波沒管icu主任,他走到門口準備換衣服。但林語鳴等icu主任說完話后問了一句,“怎么了?是衛(wèi)健委么。”“是衛(wèi)健委聯(lián)系的上級醫(yī)院,包括一家私立醫(yī)院,準備好配型。”“真快啊。”“嗯,據(jù)說等待配型的人很多,尤其是……”icu主任說著,謹慎的四周看看,“據(jù)說是還有一家院士成立的私人醫(yī)院,專門做臟器移植。”林語鳴有些厭惡,但沒表露出來。換衣服剛要走,林語鳴的手機響起。今天是怎么了,電話竟然這么多。林語鳴拿起手機看了一眼,見上面寫著——小螺號。“小螺號,我馬上就回去。”林語鳴說話的聲音都大了幾分。“大舅,icu是有個診斷腦死亡的患者么?”羅浩也不客氣,徑直問道。“啊?”林語鳴一怔,旋即想到應(yīng)該是小螺號那面應(yīng)該有終端設(shè)備聯(lián)系各家醫(yī)院的后臺。這權(quán)限也太大了一些吧。難怪現(xiàn)在承接國家級新技術(shù)項目落地的醫(yī)院只有幾家,再多的話怕是小螺號也忙不過來。又或是是“小孟”剛剛申請權(quán)限被拒絕,它直接后臺報警。所以小螺號才會打來電話。眨眼之間,林語鳴把事情捋順。“是,有一個患者,已經(jīng)有幾家醫(yī)院等著配型。”林語鳴道。“先別配型,人能不能治還兩說著呢。”羅浩堅定的說道,“患者家里情況怎么樣?”“不知道。”“要是家里覺得重癥監(jiān)護室的費用太高,我想辦法,先別聯(lián)系配型的事兒,我去看一眼。”電話那面有其他人說話的聲音傳來,應(yīng)該是在飯店里準備吃飯。小螺號這是干嘛?林語鳴怔了下。“羅教授要過來?”李秋波問。林語鳴點了點頭。這下子李秋波就不困了。他了解羅浩,甚至從某個角度來講比林語鳴還要了解。羅浩是林語鳴的外甥,天然會對林語鳴帶來增益效果,所以林語鳴很多細節(jié)都不在意。但李秋波不一樣。尤其是開玩笑說建起高壓氧給羅浩立生祠的事兒雖然沒有真的立,但每每擦拭羅浩的照片時,李秋波都會分出一部分精力去了解羅浩在做什么。羅浩很謹慎,一般不會發(fā)表意見,現(xiàn)在他怎么跳出來了?李秋波微微一笑,“那就不走了,在這兒等羅教授一會。”“……”林語鳴沉默,但也沒有繼續(xù)換衣服。“小孟,是你通知的羅教授么?”李秋波問。“患者的診療過程有問題,考慮有幾點可能,首先是患者家屬的原因,具體我沒和他們交流過,不能亂說。”“小孟”道。它掰著手指說一二三四五的樣子和羅浩特別像。漸漸地,林語鳴覺得眼睛里進了沙子。前幾年,小螺號偶爾也會掰著手指跟自己講一二三四五,只是大多數(shù)情況自己都不愿意聽罷了。“綜上所述,我認為患者還有搶救的余地,雖然大概率是腦死亡,但現(xiàn)在就談器官移植的問題有點早。”“小孟”最后總結(jié)。“呵呵。”李秋波坐在門口換衣服的椅子上,面帶微笑看著“小孟”。這玩意可真有意思。條理邏輯明確,而且一直都按照規(guī)則走,估計規(guī)則是羅浩輸入的。但臨床上的事兒,不光有規(guī)則,還有潛規(guī)則。甚至整個運行機制都是潛規(guī)則那只無形的手在推動,規(guī)則只是用來維護……李秋波正想著,“小孟”忽然站起來,打開icu的門。羅浩大步走進來,沒有一點耽擱。李秋波一怔,“小孟”和羅浩之間還有其他聯(lián)系方式?怎么開門的這個動作都如此絲滑?“秋波院長好。”羅浩微笑,態(tài)度和藹,不急不躁。李秋波站起來,看了一眼羅浩,又看了一眼“小孟”,“你們配合的可以啊。”“呵呵,我看一眼患者。”羅浩沒接李秋波的話茬,而是直接要看患者。“羅教授,你有什么看法。”李秋波問。“沒看法,現(xiàn)在我不在咱東蓮礦總工作,就是在國家級重點科研項目落地的過程中發(fā)現(xiàn)了一點小問題,我是來解決問題的。”這狗東西還真是滑不留手,李秋波心里想到。對患者沒什么看法,他能沒看法?!李秋波表示不信。要是真沒看法,前腳還在陪著老太太吃飯,聽到有事兒后直接趕過來。羅浩簡直太狗了,李秋波有些無奈。先看了一眼患者,患者17歲,突發(fā)昏迷,四肢抽搐,在120急救車上呼吸循環(huán)驟停。急診醫(yī)生給與胸外心臟按壓,大約2-3分鐘心臟恢復(fù)跳動。但一直到現(xiàn)在患者處于深度昏迷,無法自主呼吸,并且血壓低,需要升壓藥維持血壓。神經(jīng)評分極低,考慮為腦死亡,并且和患者家屬做了溝通。羅浩看完后沉吟。“羅教授。”林語鳴對羅浩換了個稱呼,表明現(xiàn)在公事公辦。“林院長,患者的情況我是這么認為的,現(xiàn)在還有搶救余地。”“搶救?”“患者很年輕,才17歲,心跳停搏是發(fā)生在120急救車上,而且很快就心肺復(fù)蘇了。搶救及時,同時考慮到昏迷原因是藥物中毒,不能輕易診斷腦死亡,必須得考慮是藥物對意識的抑制作用,需要重新評估腦復(fù)蘇是否有成功可能。”“……”“根據(jù)模型測評,患者有……”“等等,羅教授,什么模型測評?”李秋波問。“就是臨床經(jīng)驗,我把患者的情況發(fā)到群里,幾乎所有的重癥醫(yī)生都認為至少要搶救1-3天。現(xiàn)在的情況,不能證明患者腦死亡,也有可能是藥物作用。”“就舒樂安定的藥效,幾乎等于安慰劑。”李秋波道。“要是安慰劑的話,患者也不會躺在這里了。”羅浩想想,“我先和患者家屬溝通一下,秋波院長,您稍等我一下。”說著,羅浩抬起雙手,合十,輕輕點了幾下。李秋波一怔。他這是干什么?看著羅浩大步流星的離開,李秋波陷入沉思。羅浩想要救這個患者,但他現(xiàn)在的身份屬于“客卿”,算是外請專家。至于蒞臨指導(dǎo)之類的只是客氣一下而已,要是東蓮礦總真的做了什么決定,羅浩這種外來的專家是無力扭轉(zhuǎn)的。再有就是羅浩不想林語鳴也跟著承擔責任。有點意思。李秋波有些羨慕,“語鳴院長,你外甥真是不錯啊。”“那是。”林語鳴也不謙虛了,一改之前狗里狗氣的樣子,腆胸迭肚的說道。自己要是有這么個外甥,怕也得跟林語鳴一樣,李秋波心里想到。只是不知道羅浩要怎么做。患者家屬大概率沒錢,要是有錢的話,一般都不會這么快就放棄搶救。說到底,還是錢鬧的。這種自己吃藥自殺的,屬于醫(yī)保不給報銷的范疇,用現(xiàn)在的話講叫做——尊重個人選擇。但17歲的小姑娘,想不開也很正常。誰年輕的時候還沒有個鉆牛角尖的事兒呢,走出來就好。手機響起,icu主任接通電話。很快,他為難的看向李秋波,“秋波院長,省里已經(jīng)來專家準備配型了。”(本章完)
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