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第76章 淵渟岳峙,一代宗師(盟主大寶路

    第76章淵渟岳峙,一代宗師(盟主大寶路過加更)羅浩踩線,能感受到有x光落在身上。x光射線經過【能量轉換】變為能量,讓身上的層層重鎧輕了少許。造影劑在血管里流淌,呈現在羅浩與云教授對面的屏幕上。云教授看見圖像后倒吸一口冷氣。“羅浩,不行啊。”云教授湊到羅浩耳邊小聲說道。麻醉醫生也披著鉛衣站在手術室里,他的耳朵動了動,雖然低著頭,但卻豎起耳朵,準備聽八卦。“我看還好。”“好個屁啊,頸動脈異常分支,拐了八百個彎,你準備怎么辦?面動脈那個分支,直角就下去了,你想怎么做?”“超選。”“這么細,角度還這么刁鉆,怎么超選?但直接栓面動脈?不怕出事?”“砰”的一聲傳來,把云教授嚇了一跳。不可能啊,這怎么可能!眼前一亮!對,就是眼前一亮!何必呢,表情做作,略顯浮夸。“沈主任,我不太懂你們的手術。”劉海森一看圖像也有點麻爪,他悄聲問道,“我看異常增生的血管很多,要是你的話,會怎么做?”羅浩的技術水平高到自己看不見多了只會讓自己更狼狽、更不堪。一路上沈自在一直在說頜面部血管瘤的手術有多難,申主任早就看他不順眼了。這患者幸虧我沒接曾經說過的話就像是回旋的巴掌一樣抽在沈自在的臉上,啪啪作響。“……”云教授深深嘆了口氣,“就試一次。”“云老師,不著急,我試試。”技術要點在于快、準、穩。沈自在有最基本的認知,認錯要站直,挨打要站穩。操作間里,技師早已經麻木。……“沈自在,你讓開點,擋我視線了。”申主任眼前一亮,隨后冷聲說道。這能做超選?!沈自在沉浸其中,難以自拔。沈自在心中暗自慶幸。“沈自在,你做不到是你水平不夠,不代表別人做不到。”申主任繼續說道。“你說的難,是不是你做不到?”申主任隨后開始人身攻擊。沈自在也沒看出來術者的技巧,只見點一八的導絲順著螺旋彎就下去了,一點阻礙都沒有。又看一遍,還是覺得牛。申主任沒騙他,手術正在進行。云教授已經不說話了,他默默的扶著導絲,全神貫注協助羅浩手術。羅浩能做到,云教授并不是很意外。一腳踢開氣密鉛門,羅浩無力的走出來,一屁股坐到操作間的沙發上。無論是迂曲的程度還是血管直徑的粗細,都讓云教授看著頭皮發麻。要不然老師肯定不會再給機會。“你們怎么什么都沒看!”沈自在癲狂后腦子不太好用,他很氣憤。打藥,栓塞,面動脈的分支血管栓塞結束。全神貫注尚且不夠,但羅浩明顯有幾處微微放慢動作,等了一下云教授。“沈自在,給你臉了是不是,讓你躲開點,沒聽見啊。”申主任臉一板,上前一步,把沈自在拉開。“!!!”點一八的微導絲在面動脈內穿行,微微靠下,在經過分支血管的時候,微導絲前端鈍頭“恰好”碰到分支處。做不了就是做不了,總比趕鴨子上架強。“技師,準備造影。”“成人面動脈直徑大約是15-2,我不涉獵兒科手術,但粗略估計這孩子面動脈直徑最多也就1。”“呃……”“這根血管已經栓完了,羅浩在超選頸外動脈的異常分支血管,你不看了?”申主任問道。點一八的導絲只是頓了一下,仿佛捕獵的猛獸遇到獵物之前先俯下身子蓄勢一般。想猛龍過江?那也得看到底是什么龍!因為沒有多余的小動作,所以總體來講速度驟然提升,云教授只有全神貫注才能配合上羅浩的動作。沈自在心里有些得意,看樣子年輕人不是那么難對付,而且站在他身邊的這些老家伙們也都在演戲。比剛才申主任嚇唬他的時候叫的還要慘上幾分。涉及面部血管,一旦超選不到位的話會出現一系列的副反應,甚至會栓塞大腦的某些供養血管導致患兒腦死亡。手術室里。說著,云教授又嘆了口氣。劉海森也愁容滿面,他應該意識到羅浩非要手術,最后卻根本做不下來。轟隆~鉛裙落地。天底下哪有那么多的猛龍。沈自在沈主任發出一聲哀嚎。沈自在點擊再看一遍。操作間里,沈自在雙手抱著膀子看手術。每一個分支都是一處異常解剖結構,而且血管直徑最粗的地方只有04-05左右。用分支位置的碰撞再加上術者對角度的控制,點一八的微導絲便絲滑的進入到分支血管里。剛剛通過直角彎的操作云教授懂,但點一八的微導絲現在操作他完全看不懂。當操作間的屏幕上顯示出來密密麻麻、紛繁復雜的血管網時,沈自在馬上確定這手術沒辦法做下來。“羅浩,你這是怎么了?”林語鳴關切問道。點一八的導絲就像是通了靈似的,還在向前進行著超選。“好咧!”他來不及欣賞、回憶羅浩之前的手術細節,全神貫注配合羅浩。術前檢查就已經明確手術很難,可沈自在沒想到手術竟然會這么難。還好,他還是個人,不是妖孽。沈自在相信在場的醫生都能看懂,當他的目光掃過去的時候,看見礦總醫務處長皺起眉,雙手像是打太極一樣下意識虛捧在身前。對講器里傳出羅浩的聲音。“你擋我看手術了!”“你干嘛,老申。”牛逼!!手術,可能不是所有人都能做,但說一說么,豐富的臨床經驗總會起作用。他不敢分心。沈自在耳邊有一個巨大的聲音在吶喊。影像上出現一大片空白,曾經占據巨大位置的血管瘤的影像徹底消失不見。仿佛微導絲就是天生為了螺旋彎打造的一般,那種順暢、絲滑的感覺,讓沈自在有一種點一八的微導絲行走在主動脈里的感覺。他!是怎么做到的!!這個牛逼,林語鳴能吹一年。“難度太大,我做不了。”沈自在一點都不羞愧,直接回答道。“喏,前面,是更細的螺旋彎。正常來講手術要把這道關過去,才算超選成功。但我估計羅醫生過不去,他會在螺旋彎前面停住。”陳勇雙手握拳,用力抿著嘴唇。沈自在還在講著,下一秒,他瞪大眼睛。大丈夫生當如斯!想到這兒,猛然間一股子豪邁之氣從心底升起。沈自在一邊說,一邊掃了一眼眾人。羅浩身上的氣息帶來的壓迫感太強,強大到讓人窒息,云教授感受最深。一旦被加上去下不來可就操蛋了。云教授的水平很高,直角彎進入屬于有難度,但可以克服的那種。如果說從前的羅浩的標簽是陽光的話,那么此時此刻羅浩的標簽就變成深邃。但大舅在關心自己,還有醫大一院的幾名專家,還真不是躺下的好時候。他甚至來不及慚愧,來不及感慨,云教授祈求的是自己能跟上手術就行。這還只是其中一個“微不足道”的技術細節。然而下一秒,羅浩的聲音傳來。呃……“不可能。”沈自在一邊說,一邊側頭。沈自在急于找回顏面,指著接下來的超選血管說道。管他手術能不能順利完成,沈自在敢站在這兒對小叔指指點點,自己肯定要站出來為小叔說話!要不然還讓他沈自在翻了天?要是自己的話,可能嘗試個十次、二十次或許有可能做到。“呃,假設呢?有沒有手術方案?”劉海森看見點一八的微導絲已經出現在屏幕中,細細的微導絲就像是蛇一樣,活靈活現的順著頸動脈往里走,進入到面動脈。羅浩說了一句廢話中的廢話,云教授無語。“啊~”現在真是一句廢話都不想說,就像躺下好好歇歇。云教授一直擔驚受怕,羅浩也覺得有些虧欠。最開始申主任臉上肌肉僵硬,微微跳動著,可當自己看過去的時候,申主任油亮油亮的頭頂仿佛迸發出一種光。“我們就是來觀臺的,看看小叔手術做的有多好就夠了。”申主任鄙夷道,“你剛才不是說手術根本沒法做么?平時說你水平低,你還總說我傲慢,是原罪。喏!”隔行如隔山真快。“我又不做介入手術,哪里懂。”“對啊。”躺在手術臺上的患者造影顯示頸動脈有一個異常分支,和面動脈伴行一段后給頜面部血管瘤供血。什么美女,那都是紅粉骷髏,哪有手術好看。越看越有味道,越看越覺得好看。“面動脈的分支,你能超選……你先超選試試吧。羅博士,可能當年你在咱院的時候看過的導管介入少,潘主任的水平還高,所以你覺得手術不難。”面動脈內的直角彎處,點一八的導絲并沒有被無形的力量變彎,也沒有超自然現象。刺啦~鉛裙被撕開。“面動脈有一個異常分支,幾乎是直角,疊加血管很細,完全不可能超選成功。”正在做手術的羅浩就像是聽到了沈自在的話似的,在血管呈螺旋狀的位置前頓了一下。它由面動脈分出來,呈直角彎,隨后又蔓延出很多血管給血管瘤供養。身為羅浩的大舅,林語鳴只需要知道羅浩手術做的牛逼,不經意之間就折服了醫大一院的介入科主任就足夠了。此外還有面動脈的分支給頜面部血管瘤供血。云教授知道,現在的羅浩才是認真的羅浩。之前那個直角彎,羅浩根本沒上心,只是常規操作而已。純粹的血管直角彎超選沈自在不是沒做過。正因為做過,所以沈自在才知道為什么難。“行,試一次,您看先超選哪根血管?”羅浩很尊重云教授。難不成醫療界的大佬們都這么愿意裝逼?還是所有人都愿意?應該是所有人,當年項羽看見秦始皇東巡的時候不也羨慕的很么。林語鳴默默的看著幾近癲狂的沈自在,他雖然技術水平不高,但畢竟也是臨床出身,知道這種感覺。看樣子是小螺號手術做的牛逼,這才讓一直喋喋不休、說著不吉利話的沈自在閉上嘴。云教授連忙說道,“你去休息一會,剩下的我來。”幸好自己一直沒有說什么挑釁的話,做人留一線這種老話還是對。超選到位,微管道送進去。“羅浩,你該鍛煉下身體了。”小叔再年輕,那也是自家師門的小師叔,雖然羅浩不承認。可到底手術要做到什么程度才能有這種效果呢?林語鳴不知道。別人看不出來,但云教授心里清楚。羅浩作的越過分,等他年后去醫大一院,帶著醫療組進入介入科,自己也就越是有理由拒絕他一些合理或是不合理的要求。“螺旋彎基本過不去,知道前列腺動脈為什么難栓塞么?就是增生的血管絕大多數都是螺旋形的,超選難度高上了天。”他完全沒在意羅浩把自己當小醫生使喚。手術室的地面似乎都在顫抖。自己一句話還沒說完,點一八的導絲就繼續前行。他沒見過這種手術,也沒見過水平這么高的術者,哪怕礦總曾經最輝煌的時候。迂回盤旋的血管分支已經超選到最深處,眼看著就要打藥、栓塞。當時羅浩似乎覺得有點難,頓了一下。沈自在一聲慘叫,差點沒被嚇出心臟病。畢竟手術是云教授做,打著協和的旗號。作為號稱最懂術者的人,技師現在一句廢話都不敢說。果然,羅浩操作點一八的微導絲一蹴而就,穿過直角彎。這時候的云教授仿佛回到學生時代,老師放了第一臺手術,讓他當助手。沈自在怔住。“害,累了就休息一會,沒事沒事。沉點好,沉就是真材實料,里面都是鉛,能不沉么!”林語鳴笑呵呵的說道。一剎那,沈自在仿佛老僧入定,怔怔的看著屏幕,完全無視了申主任的調侃與挑釁。就在他內心波動的時候,氣密鉛門再次關閉,開始造影。羅浩把鉛衣撕開,扔在地上。超選很快結束,云教授的后背已經不知不覺冒出一層白毛汗。而沈自在卻對著旁邊的屏幕傻笑,他剛剛看到羅浩操作點一八的微導絲超選螺旋動脈。沈自在透過鉛化玻璃,默默的看著羅浩。“我……”羅浩有苦難言。竟然這么快。患者的血管瘤面積太大,供血的分支血管太多,這玩意怎么栓?看到圖像后,沈自在再一次確定自己當時拒絕手術是一個明智的選擇。順著沈自在的手看過去,操作間里的所有人都看見了一根很細的分支。“手術是怎么做的,你們看清楚了么。”沈自在問道。云教授看了一眼時間,從股動脈穿刺開始到現在只不過用了13′12″。羅浩不僅能做,而且做的又快又好。與此同時,他的眼神也有了變化。“林處長,那身裝備太沉了,累。”羅浩把責任推給裝備。“……”沈自在又看別人,除了技師茫然的搖了搖頭之外,其他人都一臉木然。心中托底,他忽然升起惡作劇心態,來到沈自在身后用力拍了一下他的肩膀。只有一個小小的點,術者操作點一八的微導絲直接撞在這個點上,并配合手型,讓微導絲“拐彎”。dsa的操作間設備基本類似,沈自在熟悉到了骨子里,念頭一起,他下意識坐到旁邊的電腦前,打開操作系統開始回看剛剛羅浩的手術過程。剛剛面動脈超選,別人看起來有些驚悚,但對云教授來講還算正常。“可能是碰運氣,就是運氣好。”沈自在沈主任看著屏幕,喃喃說道。正在“專心”的羅浩做手術的動作并不快,可所有動作沒有一絲冗余,簡潔、干凈到了極點。他也不需要知道。沈自在一拍自己的頭,滿臉懊悔,馬上站起來回到操作臺前。血管迂曲,繞了不知道多少個彎。“技師,回放一下造影。”我!艸!!這都是正常程序,難點還在于之前的直角彎和螺旋血管。技師和護士忙碌起來。成功!接下來就到了云教授關注的點——螺旋狀增生動脈的超選。視野中,點一八的導絲不知道通過什么方式已經從面動脈里落到分支血管里。云教授怔了一下,這是準備繼續超選,繼續栓塞的節奏。羅浩用右手拇指、食指、中指擰著微導絲,沒見有特殊的動作,微導絲便絲滑的進入螺旋形增生動脈里。什么超細的血管直徑,似乎對術者來講完全不是障礙。怎么做到的!!陳勇站在角落里,有些恍惚。完美成功!!“云老師,我有點累,接下來麻煩您了。”羅浩抽出微導管,說了句話后轉身下臺。再造影,意味著手術主體已經結束,造影確認一下栓的結不結實。他并不是因為羅浩技術水平高而恍惚,陳勇是覺得申主任說話的風格和秦晨有點像。云教授剛剛覺察到改變,點一八的微導絲就開始前行。要是連這兩下水平都沒有,還扯什么做頜面部血管瘤,直接停止手術得了。除了全神貫注配合之外,云教授只能祈禱自己千萬別拖后腿。接下來是給血管瘤內部打藥,然后用凝膠海綿把血管塞住。就像是狗子看見了肉的那種眼神。沉穩的氣息在羅浩身上溢出來,淵渟岳峙,宗師之氣頓現。胡扯。“閉嘴吧你吶。”申主任斥道,“你回頭看看,小叔已經超選完了。”什么直角彎,手術繼續,這次進行超選的是頸外動脈的一個分支血管。一想到嚴重的后果,云教授不光頭皮發麻,手也發麻。從屏幕上,壓根看不出來術者的手法。申主任一努嘴,“知道我為什么說你水平低了吧。”“啊?栓完了?這么快?!”直角彎他能過去,下面這段血管百分之百過不去。但轉瞬之間沈自在就被打了臉,申主任自然不會放過這個機會。沈自在沉默,打不還手,罵不還口。他只盼著自己千萬別出錯。“你怎么了?”一抹微笑出現在林語鳴的嘴角上。“羅博士,算了。”云教授輕聲說道,“沒法超選,就這樣吧。不用你跟患者家屬說,我去說總行了吧。但回去后,老爺子那面得伱說,別讓我背鍋。”手術,人家手術做的是真好,自己全程都沒動手,處理一些術后的小事兒是應該的。但一蹴而就,這就……申主任看見栓塞了一根血管,知道手術必然會成功。沈自在松了口氣,他是真怕羅浩做出什么事兒讓自己下不來臺。他急了,他急了!的確,造影后下一步是超選,可就這血管條件,特么能超選么?!正常的解剖結構是頸動脈-頸外動脈-面動脈-內眥動脈。此外面動脈還分出上下唇動脈、鼻外側動脈等等。沈自在笑吟吟的看著申主任,“我肯定做不到,全國估計都沒幾個人能做到。即便能做到,也要反復超選。眼前這個……”可只一下,不到2秒的時間,隨后云教授感覺羅浩周身氣質為之一變。不過沈自在也很滿意。申主任……申主任的表情有點過了,他口口聲聲叫羅浩小叔,但總不至于真是小叔。不懂行的人以為沒什么難度,但做過類似手術卻超選失敗的沈自在知道,這已經不是自己這個技術層次能理解的了。“這里。”沈自在走到屏幕前,手指著屏幕的一個點說道。剛剛他還對著屏幕,篤定的說手術沒法做之類的話。每走一步,羅浩都會脫掉一件鉛衣。“陳勇,你刷手去按壓,別讓云教授一個人忙。”羅浩安排到。“好咧,這就去。”陳勇乖巧的應了一聲,轉身去刷手。“羅醫生,歡迎您來醫大一介入科。”沈自在表情嚴肅,腰彎成90°,伸出雙手,恭敬說道。
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