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131 中國的刀,美國的藥
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自己可以,但陳勇和馮子軒不行,羅浩開始琢磨這事兒怎么辦。來之前只知道那拉亞納醫(yī)院的整體條件有限,手術(shù)室里沒有空調(diào)、冷氣,羅浩做好了把一直存著的、剩余的3個屬性點都加到體力上的準(zhǔn)備。但萬萬沒想到何止是簡陋,簡直就是簡陋!自己竟然要在這么惡劣的條件下做手術(shù)。這特么的!羅浩自然不會擔(dān)心自己能不能完成手術(shù),他最擔(dān)心的是——患者的術(shù)后。這也是在國內(nèi)形成的一個習(xí)慣。深入骨髓。好在普通的介入手術(shù)早就變成了日間手術(shù),做完后觀察幾小時患者就能走,歐美都是這樣。國內(nèi)不太敢放患者走,畢竟只要有醫(yī)療糾紛就要了術(shù)者的老命,所以國內(nèi)的醫(yī)生、護士和有強迫癥似的術(shù)后至少要觀察三天。“這簡直沒眼睛看。”陳勇見羅浩不動,便抱怨道。“就這樣吧。”“對,咱們回去。”陳勇馬上說道,“沒人愿意在這種條件下做手術(shù)。”“回去?”羅浩回頭看了一眼陳勇,“我還得做手術(shù)。”“就這條件!”陳勇做了一個夸張的手勢。“沒辦法,因陋就簡吧。你總不能覺得世界上所有的醫(yī)院都像我家協(xié)和,或是梅奧診所一樣的吧。”我家協(xié)和……羅浩這個狗東西真把協(xié)和當(dāng)成是自己家的!陳勇錯愕的看著羅浩,真不知道是誰給他的自信。“我無所謂,而來做手術(shù)的患者更無所謂。窮人,能有手術(shù)的機會就不錯了。”羅浩倒是看得很開。“你這三觀,我都懷疑有沒有接受過九年義務(wù)教育。”陳勇嘖了兩聲。“歡迎來到真實的世界。”羅浩笑笑,一邊打量簡陋的手術(shù)室,一邊和陳勇閑聊,“前幾年的蘿莉島,知道吧。”“知道,開iart的地兒。”“天天腦子里就想那么點破事,你能不能琢磨一下有益的東西。”“難道不是么?”“大表姐,腺乳癌,都切了,你說她為了那些小男孩或者小女孩?我是不信。當(dāng)時我研究過,說腎紅之類的也不太靠譜,畢竟能化工合成。”“那為什么?”“女童懷孕后能產(chǎn)生比腎上腺素更加珍貴的臍帶血,理論上這種臍帶血甚至可以用來克隆出無排斥反應(yīng)的器官。”“???”“再具體的我也不知道,不過富貴者怕死,想的就是長生不老。英國王子為什么上島?女王活到多大年紀(jì)?”“我感覺沒什么關(guān)系。”陳勇擺了擺手。“不說那個,窮人也是人,得了病總得有看一看醫(yī)生,試一試手術(shù)。”羅浩很平淡的闡述了一個事實,“條件有限就有限,我要是走了的話,他們只能等死。”“嘖嘖,這話說得好像地球離了你就不轉(zhuǎn)似的。”“爾曹身與名俱滅,不廢江河萬古流。”“馮處長,這里防護措施太有限了,您別跟著看手術(shù)。”羅浩先和馮子軒說道,“您去休息,讓小沈帶著您在那拉亞納醫(yī)院轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)看看。”羅浩沒用疑問句、反問句,用的是陳述句。不容置疑。馮子軒也看見沒鉛板保護的手術(shù)室,他也不想英年早逝,便點了點頭。這兒的條件真心有限,馮子軒剛剛還在心里琢磨要怎么去安全點的地兒,沒想到羅浩竟然先提出來了。小羅懂我!馮子軒越看羅浩越順眼。“羅浩,你還真準(zhǔn)備做手術(shù)?”陳勇問道。看起來陳勇也有點害怕,但還在勉強堅持著。“陳勇,不用你跟我一起手術(shù),有件事你去辦,很重要,非常重要。”羅浩把陳勇叫過來,小聲說了幾句。陳勇的表情終于平靜。“老范,咱披著鉛衣,應(yīng)該沒什么事兒。”羅浩回頭看范東凱,“但是呢,這里條件真心有限,里面有老鼠,外面有野狗,伱就叫我一聲羅教授,賭約就算了。”范東凱的表情極其難看。“你一普林斯頓大學(xué)的教授,國際知名專家,犯不上在印度拼死拼活。”“咱倆的賭約說穿了就是鬧著玩的,你不叫我羅教授,以后開學(xué)會的時候我大概率也不會為難你。”“……”范東凱差點哭出來。剛剛被野狗嚇得夠嗆,現(xiàn)在又被羅浩擠兌了幾句,范東凱已經(jīng)被逼到了懸崖邊上。大概率,羅浩這么說,那么小概率的事情就必然發(fā)生。“好,那就準(zhǔn)備開始手術(shù)!”羅浩拍了拍手。博科的印度職員一直躲在極遠(yuǎn)處,當(dāng)他們看見羅浩準(zhǔn)備手術(shù)后,這才領(lǐng)進來一個患者。這里連簡陋的閱片器都沒有,羅浩對著燈光看了一眼片子。右側(cè)肝癌,腫瘤直徑大約6c左右。“準(zhǔn)備手術(shù)。”范東凱見羅浩自己去找消毒的各種東西,不解的問道,“小羅,你該不會指望著我給你當(dāng)助手吧。”羅浩一怔,用看怪物的眼神看范東凱,但隨后恍然大悟。“老范,你是一直在國外學(xué)習(xí)、手術(shù)呢吧。”羅浩笑道。“是,有什么問題么。”范東凱不知道羅浩說這話是什么意思。“是我忘了,你在匈牙利布達佩斯那面留學(xué),然后去英國、美國,一路走下來,沒在國內(nèi)干過。”“你到底要說什么?”范東凱不解。“中國的刀,美國的藥,這話聽過么?”羅浩笑吟吟的問道。“論手術(shù)的話,我并不覺得國內(nèi)醫(yī)生好多少,甚至好不好都還……”“老范,不說別的,咱也不扯那么多。單說介入手術(shù),在國內(nèi)最開始的十年里,老人家們兢兢業(yè)業(yè)的開展、耕耘。連個助手都沒有,都是一個人手術(shù),這不是太常見的事兒了么。”“???”范東凱怔住。“dsa機器上有操作系統(tǒng),沒有技師也無所謂。護士的確是個難題,但術(shù)前我做好準(zhǔn)備,高壓注射器上安裝好造影劑和藥物,這點困難也能克服。”這點困難?范東凱無語凝噎。自己根本不知道那拉亞納醫(yī)院的手術(shù)室竟然會連護士都沒有,曾經(jīng)聽人說過印度不靠譜,但自己哪知道他們會不靠譜到這種程度!這些困難范東凱壓根不知道該怎么克服。但羅浩說可以。兩人之間的較量還沒開始,似乎就已經(jīng)結(jié)束了,范東凱感覺自己已經(jīng)丟盔棄甲。不對,羅浩在吹!這都是心理戰(zhàn)!!范東凱瞪著羅浩,一字眉變成“√”的形狀,想要在羅浩的微表情里尋找到蛛絲馬跡。“那我去忙了老范。”羅浩和范東凱解釋了幾句后把片子插到墻板漏光的地兒。隱約能看見腫瘤的位置。范東凱覺得自己在做夢,但哪怕是做夢,他都不會想到自己會在如此惡劣的環(huán)境下做手術(shù)。“小羅,你來真的?”范東凱問道。“往好處想,最起碼dsa機器是真不錯。”羅浩笑笑,“徐院長他們最開始在國內(nèi)做介入手術(shù)的時候連機器都沒有,都是在透視機下做的。”“相比而言,現(xiàn)在還算是不錯,你說呢老范。”范東凱茫然的看著羅浩。羅浩說得話好像不是假話,但卻又哪里不對勁兒。患者帶進來,所幸的是術(shù)前他們都做了最基礎(chǔ)的化驗檢查,博科在數(shù)據(jù)方面的工作還是可以的。沒有艾滋、梅毒,凝血以及相關(guān)檢查也無手術(shù)禁忌。患者躺到手術(shù)臺上,羅浩打開一個箱子。范東凱赫然看見箱子里裝著一套鉛衣,種類齊全。“你這是……”“我平時的裝備,大舅知道我要做介入手術(shù)送給我的。”羅浩微笑,“本來不想穿這么多,太重,但不知道印度這面是什么情況,就一起帶來了。”“老范,你幫我打一瓶百歲山。”“干嘛?”“刷手,消毒。”羅浩坦然說道。用百歲山消毒?范東凱一下子想起來羅浩帶的五百箱百歲山。看樣子羅浩在出國之前就做好了一切準(zhǔn)備。連消毒用水都想到了。對比羅浩一身神級裝備,自己算是新手村剛出生的小號,幾乎光著屁股跑來和羅浩叫板。然后,神裝大佬就這么站在自己面前,他只要揮動手里的雙手劍,自己就會被秒。范東凱心中悵然若失。好像賭約要輸了,沒什么懸念。茫然的打開一瓶百歲山給羅浩刷手,范東凱沒有著急去做自己的手術(shù),而是穿上鉛衣站在羅浩身后看他手術(shù)。范東凱也沒有上臺幫忙的想法,羅浩更沒叫范東凱來“搭把手”,自顧自的開始手術(shù)。這里肯定沒有氣密鉛門,除了患者和羅浩、范東凱之外,其他人都百米開外。這世界上最孤單、最冷清的事情是什么——一個人做手術(shù)。從前有類似的孤獨分級,范東凱看到最后,認(rèn)為是一個人站在手術(shù)臺上做手術(shù),而不是躺在手術(shù)臺上。而現(xiàn)在的羅浩,孤獨等級再次上升一級——一個人在印度做手術(shù)。局部麻醉,股動脈穿刺,血液流出,順利送入動脈鞘。羅浩在烏煙瘴氣的手術(shù)室里開始手術(shù)。本來范東凱已經(jīng)有離開的想法,但看見羅浩的手術(shù)后,他很快便入了神。這手術(shù)做的!簡單、干凈。大巧若拙。范東凱能想到的任何形容詞放在羅浩的手術(shù)中都毫不為過。導(dǎo)絲到了位置,開始放線,屏幕上可以清晰的看到導(dǎo)絲就在肝動脈分叉口處,毫厘不爽。牛逼!范東凱心里給了一個準(zhǔn)確的評價。開始超選,幾個小難度的點被羅浩越過去,導(dǎo)絲送到3級血管處。而且范東凱注意到羅浩的確不需要助手,他左右手是交叉的。右手是術(shù)者,左手充當(dāng)助手的角色扶著導(dǎo)絲。姿勢有點別扭,但羅浩卻像是用這種姿勢做了無數(shù)臺手術(shù)似的,熟練至極。國內(nèi)最開始推廣介入手術(shù)的術(shù)者都是左右手交叉操作?范東凱無法想象當(dāng)時的艱辛。打藥,栓塞,再次造影。一切順利。15′12″,一臺肝癌栓塞手術(shù)結(jié)束。羅浩招呼博科的工作人員來幫忙把患者抬下來,送到百米外按壓止血。范東凱傷心欲絕,他似乎看見了不久之前得意洋洋的自己,又看見了不久之后被羅浩踩在腳下的自己。真他媽的!!不到30歲,手術(shù)竟然做成這個鬼德行,他以后要螺旋升天么?!范東凱心里恨恨的罵道。“老范,這就是徐院長他們當(dāng)年操作的手法——左右手交叉式。”“一個人也能做,就是速度慢了點,不過條件有限,無所謂的。”“老范,你去做你自己的手術(shù)還是來幫我一把?”羅浩不斷的詢問著。范東凱一咬牙,憋出來一句話——“我去做手術(shù)!”“好,老范你加油!”羅浩微笑。第二個患者被送進來,羅浩穿著隔離服,又戴了一副手套開始看片子。范東凱疑惑,不知道羅浩為什么這樣,他沒著急走,而是在一邊觀察羅浩的動作。看完片子后羅浩把片子插到縫隙處,脫掉隔離服和兩幅無菌手套,沒去刷手,直接用碘伏手消后開始消毒。我艸!是這樣!!范東凱很少連臺做手術(shù),所以腦海里根本沒有羅浩這種操作的概念。好像沒有違反無菌操作的規(guī)矩,但卻又哪里隱隱不對勁兒。“小羅,你這種不刷手的操作跟誰學(xué)的?”范東凱問道。“老師們都會,從前國內(nèi)的術(shù)者刷手術(shù)量,甚至有特制的術(shù)間。甲狀腺,一個術(shù)間三個手術(shù)臺,全都是脫了衣服手消,再穿衣服上手術(shù)。”“要不然一年大幾千臺手術(shù),甚至能刷到一萬臺手術(shù)是怎么來的。”“沒違反任何無菌規(guī)定,但老范你是不是覺得哪里不對勁兒?”羅浩笑瞇瞇的問道。看著羅浩挑眉微笑,范東凱沉默。和羅浩相比,自己更像是個初哥兒,什么都不懂,什么都要問。看著羅浩的動作行云流水一般,范東凱早已經(jīng)不去琢磨這個年輕人會來普林斯頓當(dāng)自己的助手。哪怕羅浩肯來,范東凱也不會要——他知道,自己根本用不起這么高端的助手。要是勉強用也不是不行,但得做好被反噬的準(zhǔn)備。算了,自己還是做幾臺手術(shù),然后灰溜溜的回普林斯頓吧。至于以后,看見羅浩躲著走就是了,省得見面就被叫“老范”,自己還得稱呼他羅教授。看羅浩做手術(shù)簡單輕松,范東凱一上手就知道難處所在。沒人給他打百歲山洗手,范東凱也不好意思用羅浩的百歲山,只能用醫(yī)院的自來水對付。刷完手之后消毒,范東凱這才想起來沒有技師,沒有護士。他只好再次開始自己配藥。高壓注射器上的造影劑還好說,但現(xiàn)在沒看見腫瘤,往腫瘤里打的化療藥劑量給多少?所有都是問題。范東凱差點沒一腳把手術(shù)間的門踹塌了,揚長而去。主要是他擔(dān)心外面那條野狗。跟著羅浩,還能安全點……不對!范東凱忽然想到那條灰溜溜夾著尾巴、拿著飯盒跑走的野狗。跟自己似乎有幾分神似之處,或是自己跟它有幾分神似。范東凱不想和野狗比。他打起精神,開始回憶羅浩術(shù)前準(zhǔn)備的步驟。越想,范東凱就越是驚愕,甚至可以說是驚悚,跟看鬼片一樣。從前他聽人說中國的刀,美國的藥,總覺得是瞎扯淡。但現(xiàn)在羅浩展現(xiàn)出來的冰山一角的實力無聲的告訴范東凱,國內(nèi)醫(yī)生是從怎樣的一種惡劣條件里鍛煉出來的手術(shù)能力。徐院長當(dāng)年在透視機下做手術(shù),一想到羅浩說得這件事,范東凱就沉默下去。唉。足足半個小時,范東凱才做好術(shù)前準(zhǔn)備。而這些瑣碎的“小事兒”,在普林斯頓都是助手、護士準(zhǔn)備好的。沒想到來印度要自己親手做這么多。終于開臺了,范東凱已經(jīng)能感覺到鉛衣下面開始汗流成河。室外溫度至少28-30,室內(nèi)雖然沒有太陽直射,但悶的厲害。再加上一套二十多斤的鉛衣。范東凱甚至懷疑自己能不能完整的做下來一臺手術(shù)。股動脈穿刺、置管,導(dǎo)絲進入。開始踩線,位置比羅浩送的位置有些偏差,技術(shù)水平上來看自己不如羅浩,范東凱心里明白。但現(xiàn)在范東凱已經(jīng)不想和羅浩比了,誰他媽愿意比誰去比,自己只想完成幾臺手術(shù),不被打個鴨蛋就行。造影。高壓注射器好像哪里不對,范東凱又研究了半天,這才明白怎么操作。導(dǎo)絲前行,超選3級血管。范東凱到現(xiàn)在無比懷念在普林斯頓做手術(shù)的時刻。能單純的做一臺手術(shù),那是多幸福的事情。不像眼前,什么事情都要自己處理,左右手交叉操作自己也并不熟練。手術(shù)磕磕絆絆的進行著,門外總能聽到平車的聲音。最開始范東凱還會琢磨一下羅浩用了多久完成的手術(shù),但到后來他已經(jīng)不再想這些“沒用”的事兒了。比,是肯定比不過的。早知今日,何必當(dāng)初。……羅浩完成了3臺手術(shù),鉛衣下已經(jīng)汗流浹背。體力始終是制約自己的關(guān)鍵項,羅浩無奈,只能把一直攢著沒有加在幸運值上的3個屬性點點在體力上。體力值,15。雖然不多,但應(yīng)該勉強夠用,羅浩心疼無比。哪怕長期主線任務(wù)給30點自由屬性點,但那是做800多臺手術(shù)之后的事兒,現(xiàn)在自己已經(jīng)“窮困潦倒”。做吧,要不然還能怎么樣。第五臺手術(shù)做完,羅浩走出手術(shù)室對著外面的印度人招手,他不情不愿的慢悠悠走過來。真是耽誤時間,羅浩心里想到。但羅浩也沒轍。與此同時,范東凱也走出來,他的口罩都被汗水打濕了一部分,看著相當(dāng)狼狽。“老范,幾臺了?”范東凱似乎神智都不太清楚,眼睛里沒有神采,茫然的看著羅浩。羅浩心里嘆了口氣。自己一直以為范東凱是純血的牛馬,沒想到來印度做一臺手術(shù)就直接麻了。真特么的!“加油,老范。”羅浩給范東凱打氣。一周的時間當(dāng)然能延長,但患者數(shù)量肯定有限,羅浩有心理準(zhǔn)備。并不是說印度的患者不到800個,而是博科的宣傳范圍肯定不會很大。再加上范東凱的無力舉動,這都讓羅浩有些憂慮。沒再搭理范東凱,羅浩讓人來把患者抬走。忽然,咖喱味兒卻又熟悉的聲音在不遠(yuǎn)處傳來,聲音中還夾雜著一些叮叮當(dāng)當(dāng)?shù)穆曇簟A_浩回頭看去,陳勇的口罩已經(jīng)摘掉了,正在和一名印度女人說著什么。女人的顏值非常高,身材也好,她經(jīng)過的地方,那些博科的助手們紛紛鞠躬致敬。高種姓人?羅浩一揚眉。生活在國內(nèi),很難理解印度的這種高種姓。階層總是會存在的,但沒有像眼前看見的這么不加掩飾。“羅浩!給你找專業(yè)的護士了。”陳勇和印度美女招呼了一聲,小跑過來和羅浩說道。終于,羅浩在陳勇和美女笑瞇瞇的表情里聞到了一股子石楠花的味道。云教授看人真準(zhǔn)!“好。”羅浩就知道陳勇能搞定這事兒。果然,陳勇不負(fù)所望,不到2個小時的時間就不知從哪兒拉來一個高種姓的美女幫著解決問題。“對,術(shù)后患者你有說過么?”羅浩問道。“嗯?術(shù)后患者不都等幾個小時后直接回家么?”很明顯陳勇沒想過這件事。“外面都是野狗,要躺也得有個地兒吧。再說,這面的衛(wèi)生條件有限,我感覺還是給一支抗生素比較穩(wěn)妥。”“你這思維。”陳勇鄙夷道,“這是印度,不是國內(nèi)!”“但他們是我的患者,我的!”羅浩認(rèn)真的強調(diào)了一句。我的!陳勇在羅浩最后重復(fù)的兩個字里面聽出來一些護犢子的意思。哪怕在印度,羅浩也這樣。這個狗東西。陳勇無奈,點了點頭,“這位是……”“你忙你的,輔助工作都交給你。”羅浩對那位印度美女是誰一點興趣都沒有,他打斷了陳勇的話,繼續(xù)說道,“給我配倆護士,有專門搬運患者的人,患者術(shù)后有妥善的休息區(qū),暫時就這幾件事。”“好好好。”陳勇無奈,“手術(shù)你自己能做么?”“到現(xiàn)在,我自己做了5臺手術(shù)。”羅浩微笑,“你說能做不能做?”(本章完)
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