半晌。
中年大叔打完了電話,他快步走到陸晨身前。
“陸醫(yī)生,我們同意做手術(shù)!你們先把病人推進(jìn)手術(shù)室,我等會(huì)去一樓交錢。”
“好!我們馬上安排手術(shù)!”
聽(tīng)到中年大叔的回答,陸晨松了口氣,將手術(shù)知情同意書(shū)再次遞給他。
“手術(shù)的必要性我已經(jīng)跟您說(shuō)了,現(xiàn)在就是手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的問(wèn)題,我還要跟您強(qiáng)調(diào)一遍?!?br />
“冠脈造影是一個(gè)微創(chuàng)介入治療,一般是在橈動(dòng)脈處穿刺,將心導(dǎo)管送入心臟的血管,然后注入造影劑顯影,顯示血管是否狹窄以及狹窄的程度?!?br />
“所以心臟造影常見(jiàn)的并發(fā)癥,就是橈動(dòng)脈穿刺的地方,可能會(huì)出血、血腫甚至有感染的可能,還會(huì)有局麻藥過(guò)敏、造影劑過(guò)敏,甚至導(dǎo)管將心臟血管戳破的風(fēng)險(xiǎn)……”
“叔,如果您認(rèn)可這些風(fēng)險(xiǎn),那你可以在同意手術(shù)的這一欄里簽字?!?br />
中年大叔仔細(xì)看了看手術(shù)知情同意書(shū)。
“你們手術(shù)的成功率怎么樣?”
陸晨沉聲道:“冠脈造影屬于微創(chuàng)手術(shù),發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥幾率很低。在京華心內(nèi)科,每個(gè)月都有數(shù)百臺(tái)介入手術(shù),大部分都很成功?!?br />
“但是也會(huì)有個(gè)別發(fā)生意外,甚至猝死的病例,所以我們不會(huì)保證每個(gè)患者的手術(shù)成功率?!?br />
“因?yàn)橐坏┻@種并發(fā)癥發(fā)生您身上,那發(fā)生率就是100%?!?br />
“好,你們京華二院是最京華市最好的醫(yī)院,我相信你們!”
中年大叔拿起筆,“唰唰”兩筆簽下了自己的名字。
簽完字,陸晨拿著知情同意書(shū)前往病房。
“李老師,家屬同意手術(shù)!”
“好,柳眉,備好除顫儀和搶救用藥?!崩瞵幏愿赖溃肮?,你和護(hù)士將患者護(hù)送到四樓CCU病房?!?br />
“收到!”
病房中的眾人都很意外。
按照這個(gè)家屬的性格,一直都很猶豫,而且家里沒(méi)錢,怎么突然間就同意手術(shù)了。
不過(guò)只要家屬同意手術(shù),那么現(xiàn)在就是分秒必爭(zhēng)的時(shí)候!
“家屬,你過(guò)來(lái)幫助推床!”
孫果果和柳眉將除顫儀、搶救藥品盒放在病房上。
這時(shí)候中年大叔跑進(jìn)屋,開(kāi)始幫忙推床。
陸晨已經(jīng)在聯(lián)系后勤中心,讓緊急電梯停在八樓候著。
眾人將病房護(hù)送到了電梯口。
“陸晨陪著一起護(hù)送,其他人都回病房吧。”
李瑤點(diǎn)名陸晨陪送,其他人則返回病房。
……
八樓到四樓的距離很短,但是對(duì)于張光明來(lái)說(shuō),每一層樓都是生命的挑戰(zhàn)。
電梯之中,陸晨、孫果果以及柳眉三人時(shí)時(shí)刻刻在關(guān)注張光明的生命體征。
害怕他再次出現(xiàn)室顫!
“兒子,你現(xiàn)在感覺(jué)怎么樣?能說(shuō)話嗎?”
中年大叔俯身湊到張光明耳旁。
張光明現(xiàn)在極為虛弱,緩緩睜開(kāi)眼,又閉上。
“叔,現(xiàn)在病人需要休息,你就別打擾他了?!?br />
孫果果在一旁提醒道。
中年大叔雖然心情焦急,但是也只能無(wú)奈地點(diǎn)點(diǎn)頭。
電梯緩緩下降。
“叮!”
到達(dá)四樓,陸晨三人皆是松了一口氣。
CCU近在眼前,只要能將患者成功送入CCU,即便患者再次發(fā)病,搶救成功的概率也會(huì)大很多!
病床安全停在CCU門口。
門口的保安大叔立刻刷卡開(kāi)門,同時(shí)向CCU內(nèi)高喊:
“來(lái)急診病人了!”
因?yàn)橐呀?jīng)事先告知了CCU,病房醫(yī)生和護(hù)士很快就到位了。
孫果果馬上和CCU醫(yī)生進(jìn)行病情交接。
而中年大叔也被另外的醫(yī)生叫到一旁,再次交代病情風(fēng)險(xiǎn),手術(shù)的必要性及風(fēng)險(xiǎn)。
臨床上,反復(fù)向患者家屬交代風(fēng)險(xiǎn),病情留有文書(shū)記錄,這一點(diǎn)極為重要。
交接完病情,陸晨三人的任務(wù)也就完成了。
三人互相看了一眼,相視一笑,如釋重負(fù)。
“師弟,這家屬怎么突然就改變了主意???”
三人從樓梯走上八樓,孫果果奇怪地看向陸晨。
剛剛是陸晨在和家屬交代病情。
交代完之后,這中年大叔突然就同意了手術(shù)!
陸晨笑了笑。
“因?yàn)檫@個(gè)病人是我首診的,當(dāng)時(shí)我稍微了解他家的家庭情況……”
孫果果聽(tīng)完解釋,不由得感嘆一句。
“看來(lái)應(yīng)該是他媽出錢了。師弟你還真細(xì)心,連病人的家庭情況都打聽(tīng)了?!?br />
“我也是無(wú)意中聽(tīng)到了病人家屬說(shuō)過(guò)?!标懗康溃案螞r患者這么年輕,如果有條件,他家人絕對(duì)不會(huì)放棄手術(shù)機(jī)會(huì)的。”
“嗯,現(xiàn)在只希望手術(shù)順利吧?!?br />
孫果果嘆了口氣。
都說(shuō)錢不是萬(wàn)能,但是卻可以解決大部分事情。
很多重大疾病,甚至都是靠著花錢,耗費(fèi)大量的醫(yī)療資源,才能得到更多的生還希望。
……
冠脈造影的手術(shù)時(shí)間很短,從血管穿刺到造影,在數(shù)十分鐘內(nèi)就可以完成。
不過(guò),一些大手甚至可以將時(shí)間縮短在十分鐘之內(nèi)!
造影是準(zhǔn)備階段,造影之后的支架植入,才是最重要的步驟,花費(fèi)的時(shí)間是造影的數(shù)倍。
判斷罪犯血管,選擇植入支架的位置、類型、數(shù)量,將支架成功送入病變位置,這些都是需要花費(fèi)大量的時(shí)間。
一臺(tái)冠脈介入的手術(shù)時(shí)間,通常在一到兩個(gè)小時(shí)左右。
碰上病變復(fù)雜的血管,或者患者病情較重,要用上IABP甚至ECMO的話,手術(shù)時(shí)間可能會(huì)更長(zhǎng)。
陸晨一邊幫患者辦理轉(zhuǎn)科手續(xù),一邊刷新著患者的手術(shù)記錄單。
查看實(shí)時(shí)的手術(shù)情況。
……
上午十一點(diǎn)半,快要下班的時(shí)候。
此時(shí)距離手術(shù)已經(jīng)過(guò)了三個(gè)小時(shí)!
陸晨又一次刷新電腦手術(shù)記錄單的頁(yè)面。
“有了,手術(shù)結(jié)束了!”
陸晨面色一喜,手術(shù)記錄單中已然出現(xiàn)了患者的手術(shù)情況。
“手術(shù)記錄:患者今日于導(dǎo)管室行選擇性冠狀動(dòng)脈造影術(shù)。取平臥位,常規(guī)消毒、鋪巾,1%利多卡因局部麻醉,以Seldinger法穿刺右橈動(dòng)脈,置入6F動(dòng)脈鞘管。給予肝素5000u,硝酸甘油200ug后,沿鞘管送入6F 多功能造影導(dǎo)管分別至左、右冠開(kāi)口,行選擇性冠狀動(dòng)脈造影?!?br />
“冠脈造影結(jié)果示:LM(左主干)未見(jiàn)明顯狹窄,LAD(前降支)中遠(yuǎn)段可見(jiàn)約95%彌漫性狹窄,第一間隔支開(kāi)口80-90%局限性狹窄,遠(yuǎn)端前向血流TIMI 3級(jí);LCX(回旋支)中段完全閉塞,遠(yuǎn)端前向血流TIMI 0級(jí)……”
“對(duì)LAD及LCX病變行PCI術(shù)……復(fù)查冠脈造影可見(jiàn)支架貼壁良好,無(wú)殘余狹窄、內(nèi)膜撕裂及血栓,遠(yuǎn)端前向血流TIMI 3級(jí)PCI術(shù)成功;患者無(wú)不適主訴,無(wú)菌包扎,安返病房。”
手術(shù)很成功!
張光明的兩根血管,LAD(前降支)及LCX(回旋支),都有嚴(yán)重的閉塞,一共植入了三根國(guó)產(chǎn)藥物涂層洗脫支架。
而此時(shí),陸晨收到了來(lái)自系統(tǒng)的提示。
“恭喜,收到來(lái)自張光明的感謝值+1!”
“恭喜,收到來(lái)自張軍的感謝值+1!”
上次的系統(tǒng)完成度是90%,那么這一次……
看向系統(tǒng)面板,系統(tǒng)完成度果然達(dá)到了100%!
在系統(tǒng)光幕的上方,出現(xiàn)了一行文字。
“系統(tǒng)正式激活!”
“距離下一次升級(jí),完成度0%!”
系統(tǒng)光幕中,從原本的空白一片,開(kāi)始有了變化。
珍珠小說(shuō)館 > 我能看到生命值 > 第58章 系統(tǒng)激活!
第58章 系統(tǒng)激活!
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