魔都二院，門診大樓。



        陸晨現在已經慢慢接替張樹清的門診位置。



        他每周都有一天的時間，出門診。



        張樹清更多的時間則是用在科研之上。



        今天，又輪到陸晨出門診的日子。



        早上，他在食堂買了豆漿、油條，便來到了診室之中。



        組里的研究生，已經提前來到診室，幫陸晨把電腦打開了。



        有學生幫忙的感覺，還真不錯！



        陸晨記得一年之前，他還跟著李瑤出門診。



        而現在，他已經可以獨自出門診了。



        “陸老師，到點兒了，我叫第一個病人進來？”隨行的研究生詢問道。



        他們的任務，除了幫老師開醫囑、寫病歷，還需要維持現場的秩序。



        “行，叫吧。”陸晨笑了笑。



        ……



        隨著陸晨名聲越來越響亮，周圍的縣市，也有不少慕名前來看病的患者。



        以前陸晨每天最多看三十個患者。



        但是現在，每天掛陸晨號的患者，大概有六十多個！



        比之前，足足多了一倍。



        陸晨看患者的速度，也不由得加快了幾分。



        否則，當天是看不完所有的病人。



        “阿姨，您活動后胸悶、胸痛的癥狀比較明顯，而且有冠心病的高危因素以及遺傳病史，我建議您可以直接做造影檢查。”



        “大爺，您換了瓣膜之后，需要長期口服華法林，定期監測inr，一定不要忘記了！”



        “叔，您的血壓水平暫時不需要吃藥，您可以鍛煉以及控制飲食三個月，如果血壓還是很高，那就需要吃藥了！”



        “……”



        門診的患者，大多是一些小毛病。



        如果真的遇到不好的疾病，那陸晨可不是這種歡快的語氣。



        肯定要眉頭一皺，思索半晌才開始說話。



        就比如眼前這個患者。



        在陸晨的眼中，老大爺的生命值只有49（--）！



        看著他在外院檢查報告，陸晨眉頭深鎖。



        患者的心臟超聲提示：主動脈瓣極重度狹窄，瓣膜口面積0.5平方厘米，流速/s，峰值壓差120mmhg。



        ct提示主動脈瓣重度鈣化狹窄，鈣化積分2208，而且還有少量的胸腔積液和心包積液。



        “大爺，您現在有什么不舒服的？”陸晨出聲道。



        “稍微一活動，就感到胸悶、乏力，有時候還會有眼前發黑的情況。”



        老大爺把自己的癥狀講得很清楚。



        陸晨微微頷首，“您的主要問題就在于主動脈瓣膜重度狹窄！”



        主動脈瓣膜狹窄的危害很大，會引起心律失常（心房顫動、室早、室速等）。



        有些主動脈瓣膜狹窄還會引起體循環的栓塞，栓子脫落可能引起中風等。如果是重度的主脈瓣膜狹窄會引起暈厥，甚至猝死的發生。



        大爺已經出現了黑朦、暈厥的表現，胸腔積液及心包積液是心力衰竭失代償的征象，隨時可能并發猝死。



        “陸醫生，這次來找你，其實就是想做tavr手術的！”孟祥生看著眼前年輕得有些過分的醫生，猶豫片刻后，他還是說明了來意。



        剛到魔都二院之時，他對“陸晨”充滿了期待。



        可是見到本人時，心頭像是被潑了一瓢冷水。



        太年輕了吧！



        如果不是診室門口有照片，孟祥生可能以為陸晨只是一個學生而已。



        范志平醫生為什么會推薦這種醫生呢？



        陸晨沒有發現孟祥生的異常。



        他此時全神貫注地在給患者進行檢查。



        “你知道tavr手術啊？”陸晨微微有些驚訝。



        一般不是心血管領域的人，很少有人知道這種新術式。



        “我不是魔都本地人，是從京華來的。”孟祥生輕聲道，“當地醫院的醫生推薦我過來找你的。”



        “京華？來找我的？”陸晨一愣。



        他翻閱著患者手中的病歷。



        仔細一看，居然是鳳m縣的范志平？！



        老熟人啊！



        看著陸晨的表情，孟祥生疑惑道：“陸醫生，您認識范醫生？”



        陸晨點了點頭，“我也是從京華出來的，曾經和范志平一起共事過。”



        聽到這話，孟祥生恍然大悟。



        難怪范志平會推薦陸晨給他，原來兩人認識！



        此時，孟祥生心中已經有些不太相信陸晨了。



        “既然是京華來的患者，那我就直接說了。”陸晨道，“像你父親這種狀態，需要限期進行tavr手術治療，否則拖下去，狀態會越來越不好的！”



        “但是手術也有一定的風險，如果你同意手術，現在我們科剛好有一張床，可以立即辦理入院手續！”



        如果在沒見到陸晨之前，別人告訴孟祥生，來到魔都二院，可以直接住院，那他絕對是十分興奮的。



        但是看到陸晨之后，他內心有些動搖了。



        會不會是京華的范志平，和陸晨有什么py交易呢？



        否則，魔都這么多頂級醫院、頂級醫生，范志平沒必要讓他來找這么一個年輕的醫生吧！



        “陸醫生，讓我考慮一下哈。”



        孟祥生的話，讓陸晨愣了愣。



        還需要考慮？



        陸晨這才注意到孟祥生猶豫不決的目光。



        看來，多半又是一個不太信任自己的患者。



        陸晨也沒有太生氣。



        這種情況，他遇到了太多次了！



        人們對一件事情，總會有刻板印象。



        不過，陸晨也沒有解釋過多。



        良好醫患關系的基礎，那便是信任。



        如果眼前的患者和家屬對自己不信任，那也沒必要強留。



        強留，如果手術真的出了問題，那可能會更麻煩！



        “那行吧。”陸晨朝一旁的研究生道，“叫下一個病人進來！”



        ……



        孟祥生帶著自己的父親，走出了陸晨的診室。



        “祥生，其實我覺得這個陸醫生很不錯。”孟祥生的父親出聲道，“他給我檢查的時候很認真，很仔細。而且問我的問題，都有針對性。”



        “爸，可是他……太年輕了。”孟祥生皺了皺眉頭，“我看也就二十多歲出頭吧，手術經驗估計都沒多少，讓他給你做手術，我是不放心的。”



        “唉，你這孩子平時挺聰明的，怎么這個時候就想不明白呢？”孟祥生的父親微微搖頭，“你看這些出門診的醫生，有誰和陸醫生一樣年輕的？”



        “沒有。”孟祥生搖搖頭。



        “就是啊，他這個年齡，能夠在魔都二院這種頂級醫院出門診，你覺得陸晨能簡單嗎？”



        孟祥生一愣，覺得自己的父親說得有道理。



        但是，先入為主的想法在他心中根深蒂固。



        孟祥生決定多去幾個醫院，多看幾個醫生，對比之后，最后選擇最優秀的手術醫生。