基層醫療不是包袱，是防洪堤。堤壩垮了，洪水全沖到你那兒去。到時候，你有再多的錢、再好的設備、再多的醫生，也接不住。”
高新華沉默了很久。
然后他站起來，點點頭。
“陳市長，我明白了。”
他轉身要走，陳青叫住他。
“高院長。”
高新華回頭。
陳青說：“人民醫院的兩千萬，一分不會少。但我希望，你的清單里，不只有設備采購、人才津貼。最好還有一條——和基層醫院的結對幫扶計劃。”
高新華愣了一下。
陳青說：“大醫院帶小醫院，專家下基層，技術傳下去。這才是長遠之計。”
高新華點點頭。
“我回去就研究。”
門關上。
陳青站在窗前，看著外面灰蒙蒙的天。
下午四點半，嚴駿敲門進來。
“陳市長，徐主任那邊來電話，說新方案可能要晚兩天。基層的數據太亂，有些中心連基本的財務報表都拿不出來。”
陳青轉過身。
“亂不怕。怕的是沒人管。”
他想了想，說：“你明天去一趟城北，找葛明。讓他把周邊幾家中心的情況摸一摸，看看他們到底需要什么。別按衛健委的表格填，按他們自己的話寫。”
嚴駿點點頭。
“還有，通知劉亞平，讓她也去基層看看。婦幼這邊，和基層產科兒科的對接，她比我懂。”
嚴駿應了一聲，轉身出去。
第二天上午九點，城北社區衛生服務中心。
嚴駿推門進去的時候，葛明正在給一個老人量血壓。看見他，愣了一下。
“嚴科長？”
嚴駿笑了笑：“葛主任，陳市長讓我來的。”
葛明趕緊招呼他坐下，又去倒了杯水。
嚴駿接過水杯，掃了一眼這間辦公室。和昨天陳青描述的一樣，簡陋，但干凈。
“葛主任，陳市長讓我來了解一下，你們到底需要什么。”
葛明在他對面坐下，搓了搓手。
“嚴科長，我們需要的，太多了。”
“這個我能理解。”嚴駿很客氣地說道：“是這樣的。具體我不太懂，但作為社區服務中心，你們在基礎檢查設備方面需要什么，或者缺什么，可以提出來。”
葛明笑了笑，“小嚴同志，這個可能就有點多了，基礎檢查設備其實也不多，內外科、腦科的必要初級檢查......”
嚴駿聽著，拿出筆記本開始記。
葛明繼續說：“而且，人是最難的。我們這兒十二個人，八個正式編，四個合同制。合同制一個月到手三千出頭，干一樣的活，拿少一半的錢。今年走的兩個，都是合同制。年輕人留不住。”
他看著嚴駿。
“嚴科長，我不是要訴苦。我是真怕——怕有一天，這十二個人，只剩五六個。那五萬八千人，誰來管？”
嚴駿記完，合上筆記本。
“葛主任，您說的這些，我會原原本本匯報給陳市長。”
葛明點點頭，又搖搖頭。
“嚴科長，我知道陳市長不容易。大醫院要錢，基層也要錢，他夾在中間，難。”
嚴駿站起來。
“葛主任，陳市長說了，錢不是問題。問題是，錢要花對地方。您這邊，先把需求理一理。別按標準格式，就按您自己的想法寫。寫完了，直接給我。”
葛明送他到門口，忽然問了一句。
“嚴科長，陳市長......他真會管我們嗎？”
嚴駿回頭看著他。
“葛主任，陳市長昨天跑了三家社區醫院，今天特意讓我來，您說，他管不管？”
葛明愣了一下，然后眼眶有點紅。
“那就好......那就好......”
嚴駿推門出去，身后傳來葛明的聲音。
“嚴科長，慢走。”
第三天上午，陳青辦公室。
嚴駿把一沓材料放在他桌上。
“陳市長，這是周邊七家社區衛生服務中心的需求匯總。葛明牽頭弄的，用了兩天兩夜。”
陳青翻開，一頁一頁看。
每一頁都不長，但每一頁都寫得實實在在——
城北中心：急需更換B超機一臺，預算35萬；急需修繕暖氣管道，預算30萬；急需補充合同制護士3人，年人員經費18萬。
城東中心：急需維修X光機一臺，預算12萬；急需補充心電圖機一臺，預算8萬；急需增加慢病隨訪電動車2輛，預算6000元。
城南中心：急需更換化驗設備一套，預算22萬；急需修繕診室屋頂，預算15萬；急需為合同制醫護繳納公積金，年增加支出9萬。
......
陳青一頁一頁翻完，合上材料。
他抬起頭，看著嚴駿。
“這些需求，加起來多少？”
嚴駿說：“七家中心，一共約420萬。全市23家中心，估算下來，大概1200萬到1500萬。”
陳青點點頭。
“比我想的少。”
嚴駿說：“葛明說了，他們不敢多要。只要能解決最急的，就行。”
陳青沉默了幾秒。
然后他拿起電話，打給徐國梁。
“老徐，新方案出來了嗎？”
電話那頭，徐國梁說：“快了，明天一早能報上來。”
陳青說：“加上一條——從五千萬里，劃出1500萬，設立‘基層醫療兜底資金’。這筆錢，不按床位分，按需求分。分配辦法，讓衛健委和基層醫院一起定。”
徐國梁愣了一下。
“陳市長，1500萬......是不是有點多？”
陳青說：“多嗎？23家中心，服務86萬人。1500萬攤下去，一家65萬，一個人不到20塊錢。這點錢，買不來一個平安？”
徐國梁沒再說話。
“好，我加進去。”
下午三點，徐國梁的新方案報上來了。
陳青翻開，第一頁就是總表——
人民醫院：1800萬。
婦幼保健院：1200萬。
中醫院：600萬。
市疾控中心：400萬。
基層醫療兜底資金：1500萬。
預留機動資金：500萬。
下面是說明：基層醫療兜底資金，由衛健委統籌，按服務人口、設備需求、人才狀況等因素分配。
不設“床位”門檻，所有社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院均可申請。
分配方案需經聯席會議審議，向社會公示。
陳青看完，在最后一頁簽了兩個字——
“同意。”
他拿起電話，打給何琪。
“通知徐國梁、劉亞平、高新華、吳道明，明天上午九點，繼續開會。議題只有一個——基層醫療兜底資金的分配辦法。”
第二天上午九點，小會議室。
這次人來得更齊。
除了之前的幾位，還多了幾個新面孔——城北的葛明，城東的周主任，城南的孫院長，還有兩個鄉鎮衛生院的代表。
徐國梁主持會議，把新方案念了一遍。
念到“基層醫療兜底資金1500萬”的時候，葛明的手抖了一下。
他低著頭，看不清表情。